年05月29日下午,我科开展第18期业务学习讲座。本次业务学习,由我科叶华珠副主任医师为大家讲解《肥厚型心肌病临床诊疗》。讲座由我科林明魁主任主持,全科医师、规培生、实习生参加学习。
肥厚型心肌病,是一种原因不明的心肌疾病,与遗传等有关,有猝死风险,是年轻人及运动性猝死的主要原因之一。其特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降。
叶主任首先强调,虽然肥厚型心肌病临床发病率相对较低,全球发病率/10万,我国发病率约80/10万,估算约万人,但病死率并不低,年病死率成人占总HCM2%,死亡高峰在儿童和青少年,占4-6%。因此,应当引起临床的足够重视。
叶主任主讲
随后,叶主任结合肥厚型心肌病常见症状、体征,以及心电图、心彩超、心脏核磁共振等相关检查,详细讲解了肥厚型心肌病的临床诊断方法。
HCM诊断及排除
最后,叶主任介绍了包括常见的生活方式干预、药物治疗、外科手术治疗,以及新近的DDD双腔起搏、经皮腔间隔心肌化学消融术等肥厚型心肌病的临床治疗方案,进一步深化了大家对肥厚型心肌病临床诊疗的认识。
林主任进行总结,他说到,回顾既往临床经历,大约遇到3、4例病死病例,这也符合肥厚型心肌病临床发病率相对较低,但病死率相对较高的流行病学特点,因此,需要引起大家重视,通过叶主任的详细讲解,相信大家对肥心的临床诊疗应该也有了更进一步的了解。需要强调的是,目前我们临床对扩心的诊断,主要还是依据心彩超,方法的可及性相对较高,但由于心彩超的诊断与彩超医师的经验有很大关系,我科曾遇到一例在我院多次检查心彩超提示肥心,但外院检查心彩超后予排,因此,有时也会给临床诊断带来疑惑。心脏磁共振对肥心的诊断,具有更高的客观性,随着医疗水平的进一步提高和磁共振逐步普及,心脏磁共振未来在心脏相关疾病的诊断中的意义将会越来越大,希望大家在学有余力的情况下,能够更多中科白癜风恢复美丽黄皮肤哪家白癜风医院治疗好