我在临床上见到各种各样的患者:比如,一位大律师,之前从来没有做过正式体检,最近头晕,并且心前区疼痛一个月,来医院就诊才发现血压的收缩压高达mmHg。我给他做了心脏彩超,发现心脏增大并且瓣膜重度反流。他的CTA结果也显示主动脉溃疡。于是马上进行了心外科介入手术。再比如,另一位中年男士买大额保险,业务员陪他过来做体检,检查时才发现他有陈旧性心肌梗死,而之前一点心脏症状都没有,也从来没有做过相关体检。再有,一个朋友专门发来信息询问:自己的母亲患有某种疾病,所以想做全身体检排除,但是不知道怎么选择体检项目。另外过来做体检的人士说,他们来检查,是因为某个同事突然得了某种重大疾病,甚至猝死,才被吓得来体检......
借此,我时常在思考:关于体检的重要性,是否受到大众的认可了呢?面对林林总总的体检项目,到底我们应该怎样选择呢?对于这些项目的含义,我们怎样得知呢?所以,在此文里总结了关于体检的解读与优化的内容,希望给爱健康的你一个比较满意的答案。
首先,如果没有特殊需求,没有哪里不舒服,推荐大家做常规体检;第二,想达到更精准的体检目标,需要进阶的升级体检项目;第三,如果有特别的需求,比如备孕阶段的女性,比如准备请住家阿姨,比如三高疾病的筛查等等。另外,我还分别总结了中老年的男性与女性的体检套装与高清体检思维导图,也附在文章里,建议大家各取所需。
常规体检项目
常规体检包括:一般检查、实验室检查、影像学检查、其他检查。
一、一般检查:
1.身高、体重、身体质量指数(BMI)、体脂率(BFR)
(1)BMI=体重(kg)÷(身高×身高)(m)
成人BMI标准值在18.5-23.9才算标准体重
(2)体脂率(BFR)=1.2×BMI+0.23×年龄-5.4-10.8×性别(男为1,女为0)
男性一般10-15%,女性18-25%√BMI、BFR提示人体的脂肪含量
√脂肪的益处:供给热量、保护皮肤和心脏、肾脏(脏器周围形成脂肪垫,起到减震和预防损伤的作用)
√脂肪过高的害处:三高、动脉硬化、代谢性疾病
√脂肪过低的危害:新陈代谢减慢、易疲劳、女性月经不调、怕冷
2、血压:
(1)血压,是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力。有两个数值,收缩压是心脏收缩时血液对血管内壁的压力,称为收缩压,亦称高压。舒张压就是当心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时产生的压力,称为舒张压,又叫低压。
(2)我国成人有1/3的高血压患者,高血压是并发症很多且后果很严重的疾病。
(3)血压正常值的范围已经更新,比之前更严格了:
√正常血压:收缩压<mmHg并且舒张压<80mmHg
★正常高值:收缩压~mmHg或者舒张压80-89mmHg,10年后,其中大约有50%左右的人会发生高血压,应该引起重视。
√高血压:收缩压≥mmHg或/和zuo舒张压≥90mmHg
一级高血压:收缩压-mmHg或/和舒张压90-99mmHg
二级高血压:收缩压-mmHg或/和舒张压-mmHg
三级高血压:收缩压≥mHg或/和舒张压≥mmHg
(4)高血压诊断:没有服用降压药的情况下,在医院诊室里由医护人员检测,三次在不同的天数里检测都高过正常值,即收缩压≥mmHg,或者,舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压;在家中自行检测,如果大于/85mzuomHg,也认定为高血压;动态血压监测,24小时的平均血压大于/80mmHg,白天>/85MMHg,晚上>/70mmHg,即可诊断高血压。
(5)体检时的注意点:安静5分钟再开始检查,测量时保持安静;袖带下部离肘部2-3cm,袖带中部与心脏齐平。
(6)18岁就应该