肥厚型梗阻性心肌病可在任何年龄呈现症状,最多见的发病年龄为20岁前后经心导管检查明确诊断的病例,在10岁以下仅10%呈现严重症状,50岁以上则增加到70%,有的病例病情可多年稳定或持续发展日趋严重,发生心房颤动后常呈现充血性心力衰竭或体循环栓塞。
肥厚型梗阻性心肌病会影响性生活吗?
1、肥厚型梗阻性心肌病对性功能和性欲的影响
轻型肥厚型梗阻性心肌病对性功能并无特殊影响,但如有乏力、胸闷、胸痛、食欲减退等症状时,也可发生性功能障碍,但这是暂时性的,随着病情的好转可以完全恢复。重型肥厚型梗阻性心肌病的病人由于心肌收缩无力、心率缓慢、全身状况较差、肌肉软弱无力以及精神状态差等原因有比较严重的性功能障碍。治疗肥厚型梗阻性心肌病的药物一般不会影响性功能,但如果使用肾上腺皮质激素、某些强心剂,则会出现阳痿、性欲减退等症状。
2、性生活对肥厚型梗阻性心肌病的影响
性生活有加剧肥厚型梗阻性心肌病的可能,特别对仍处活动期或病情较重的患者,可能引起心力衰竭、心源性休克。肥厚型梗阻性心肌病好发于年轻病人,因而生育的问题显得比较突出,一般的原则是心功能尚好,无严重心律失常者可以怀孕,但必须严密观察。
3、性生活指导
轻型病人可以过正常的夫妻生活。但性交时应注意以下几点:性交姿势以坐位、半卧位较好,有病的一方最好采取被动性动作,让配偶多主动一些;性交次数不宜过频,时间不要太长,情绪不能过分亢奋,动作不宜太剧烈;性交前不要饱食,不能饮酒,也不要看可激起情欲的读物或影视镜头,以免增加心脏负担;如性生活后出现不适症状,医院检查。而急性期肥厚型梗阻性心肌病人不可进行任何形式的性活动,待血清肌酶下降至正常范围,心电图改善后才逐渐恢复。
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