第4节心脏瓣膜病
1.风湿热、心脏瓣膜病、房颤三者之间的联系
2.心脏瓣膜病早期可无症状,但最后都可导致心衰
3.二尖瓣狭窄:二尖瓣面容、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音(特征性)、梨型心(二尖瓣中度狭窄以上时X线显示)、二尖瓣型P波、心超确诊
4.二尖瓣关闭不全:心尖区全收缩期吹风样杂音(特征性杂音)
5.主动脉瓣狭窄:三联征(心绞痛、晕厥、劳力性呼吸困难)、主1喷射性收缩期吹风样杂音(特征性)
6.主动脉瓣关闭不全:主2可闻及舒张期高调叹气样递减型杂音(特征性)、靴型心(心浊音区、X线显示心影)、脉压增大(周围血管征)
7.并发症:心律失常(房颤最多见)、血栓栓塞(脑栓塞最常见)、心衰、感染(与心内膜炎联系)
风湿热(溶血性链球菌)---瓣膜病---伴有房颤---心房附壁血栓形成及脱落---脑、肢体动脉、肾动脉、肺动脉栓塞形成---狗带
第5节冠心病(送分章节)
内容很重要!!!!但是容易理解、题目不难,自行复习!
第6节原发性高血压
同上,附录名词解释、简答题
第7节感染性心内膜炎
1.急性(金浦军)、亚急性(草绿军)感染性心内膜炎区别
2.血培养(诊断最重要、最有价值方法)、标本采集方法
3.因为有赘生物形成,细菌躲在里面不容易杀死,所以强调抗病原微生物治疗
第8节心肌病/第9节病毒性心肌炎
自己简单看看,你们懂得!
第10节心包疾病
1.纤维蛋白性心包炎:心前区疼痛(脏层、壁层摩擦)、心包摩擦音特异性体征,最有意义体征
2.渗出性心包炎,若快速心包积液,可引起急性心脏压塞;X线三角烧瓶心,心超确诊
3.急性心包炎主要由病毒感染引起;慢性缩窄性心包炎我国以结核占首位(早期行心包切除是唯一有效方法)
好累!好累!
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