酒精性心肌病的治疗

  1.说服或强制性戒酒;

  2.卧床休息;

  3.治疗心力衰竭;

  4.处理心律失常;

  5.补充维生素类,加强营养支援治疗。

  中医和西医治疗:

  酒精性心肌病的中药治疗目前尚缺乏相关的中医权威研究结果,由于这种心肌病较原发性扩张型心肌病预后较好,且病病理变化、心电图、心脏超声和临床表现也与扩张性心肌病相似,所以治疗可以按扩张性心肌病来治疗。我院治疗多例此病患者,通过中药“心肌活力饮”益气调免,解毒宁心,并配合西药治疗都取得了非常满意的效果。

  西医治疗的关键是早期诊断、早期戒酒及对症治疗以期延续或逆转病情。合并心力衰竭时应卧床休息,进高营养、高蛋白、低盐饮食,可使用血管紧张素转化酶抑制剂、小剂量洋地黄强心,间断利尿,同时扩血管,心功能的改善与能否戒酒关系较大。不论血镁是否降低,均应长期补充镁,因为血清镁仅占体内镁总量的1%,不能如实反映体内镁的含量。由于B族维生素缺乏,也应大量补充。乙醇可干扰心肌细胞膜钙离子的转运,钙离子拮抗剂可试用,早期有明显心律失常者,可首选地尔硫卓或维拉帕米。酒精性心肌病多伴有高脂血症及高铁血红蛋白血症,易致血栓形成,更易猝死。酒精性心肌病的抗凝治疗是一个难题,一般不给予华法林治疗,由于患者依从性差,此外创伤或肝功能障碍可引起抗凝过度而致出血。








































































































































































































































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