63岁的张先生患胃溃疡8年,近3个月出现胃区疼痛反复发作,服用止痛药、抑制胃酸药物后也不见减轻,于是来到鞍山市第四检查,经胃镜检查确诊为胃溃疡恶变为胃癌及时为张先生进行了胃癌根治术,目前恢复良好
胃溃疡怎么也能恶变为胃癌呢?四院化疗一科董宇洋主任解释说,我国是胃癌高发区,每年新发现病例40万,权威资料显示3——5%的胃溃疡患者最终会发展成胃癌而胃溃疡是良性病变,多发于青壮年,90%的病人均有上腹痛,呈周期性发作,常迁延多年,一般食欲尚可而胃癌则是恶性肿瘤,胃癌多见于40岁以上的中老年人,早期胃癌一般无明显不适,但一经出现上腹痛等症状便呈进行性加重,病情发展快,病程短,晚期可出现食欲差,消瘦,贫血,左锁骨上淋巴结肿大,上腹有陈旧性心肌梗塞时可触到肿块二者早期的胃痛并没有太明显的区别胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切,即餐后半小时开始,疼痛持续几个小时,有烧灼感或钝痛,其后逐渐消失,服碱性药物疼痛可以缓解胃癌的疼痛无规律性,与进食无关,疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,常有饱胀感;晚期疼痛加重,多为持续性,服碱性药物疼痛也不能缓解
董宇洋介绍,胃溃疡患者经服用抗溃疡药物后,症状一般能够缓解如果按常规治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至无效,就应该怀疑可能是癌变的先兆,出现呕血或黑便,并且发生严重贫血,这些现象均表明,胃溃疡可能正在恶变为癌症进一步确诊须到正规做胃液分析、脱落细胞、大便潜血等实验室检查,以及x线钡餐、胃镜等特殊检查这些检查与酒精性肝硬化腹水治疗病人的病史、症状和体征相互对照,才能从中得出正确的结论所以,对于恶性肿瘤应做到早预防、早诊断、早治疗,以免耽误病情
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