问:什么是慢性心衰？
答：慢性心衰是一组常见的临床综合征，各种原因导致心脏结构或/和功能异常使心室射血或充盈能力的受损。患者表现为乏力和/或呼吸困难，活动能力受限，同时液体储留在肺脏、肢端和其它器官，使机体变成充血状态，水肿。充血性心衰就是用来描述这种状态的医学术语。
问：心力衰竭常见原因有那些？
答：所有的心脏疾病均可能导致心脏结构和功能的损害，最终导致心力衰竭的出现。包括：
1冠心病是目前导致慢性心衰的最主要原因，其中，心肌梗塞后最为常见。部分病人没有明确的心梗病史。
2各种导致心脏负荷增加的疾病，如高血压、瓣膜病、先天性心脏病、肺脏、肺血管病等
3特发的或特异的心肌病，如扩张性心肌病、酒精性心肌病、妊娠、代谢病等。
问：慢性心衰有那些症状？
答：慢性心衰症状与心功能状态和机体的适应性相关的，但并非总是相一致。主要症状包括：
1肺淤血导致的气短、气喘、干咳等，初期可能发生在活动后，严重时静息状态、卧床也会发生，不能平卧。还可以表现为阵发性的夜间呼吸困难，憋醒后常常需要坐起来缓解气憋现象。肺水肿是肺淤血最严重的形式，可咳血红色泡沫痰。
2液体储留是由于流经肾脏的血液减少，导致体循环淤血，静脉压升高而引起组织水肿，如肢端，胃肠、腹腔等。患者可能感到尿少、体重增加、缺少食欲、纳差等。
3眩晕、乏力和体弱主要是由于组织器官（头、肌肉等）得不到有效的灌注所致。
4心律不齐可能是心脏病本身的反映，心率过快常常是衰竭心脏的一种反射性的表现。心动过速也常常是心功能失代偿的诱发因素。
问：慢性心衰如何分类的？
答：临床上根据心室的射血分数划分为收缩功能不全和舒张功能不全。收缩功能不全是指心脏射血能力降低，舒张功能是指心脏的弛张、恢复能力，直接影响到血液回流。心能力收缩功能不全的特点是射血分数降低（＜45%），心室腔通常扩张。绝大多数收缩功能不全患者总是伴有舒张功能不全的症状和体征。不论是收缩还是舒张功能不全，均以左心最为常见。长期的左心功能不全，由于肺血管结构和功能变化而导致右心功能变化，结果是全心功能不全。单纯右心功能不全主要见于肺病、肺血管病和少见的限制性心肌病。临床上若不加特殊说明，心功能不全通常指左心室收缩功能不全。
问：收缩功能正常或没有明显异常也会发生心衰吗？
答：是的，前面已经说过了，慢性心衰分为收缩性和舒张性慢性心衰，实际上，收缩性慢性心衰患者绝大多数主述是舒张异常病理过程的反映，客观评价也证实了舒张异常的存在。但以舒张异常为主的慢性心衰并不一定伴有收缩性异常。过去我们只是对收缩性慢性心衰予以了过多的北京白癜风治疗医院北京中科白癜风医院
