约20%的dcm患者有心肌病的家族史
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,dcm)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征以往曾被称为充血性心肌病本病常伴有心律失常,病死率较高
(4)某些酶异常或氧化代谢缺陷,导致心肌代谢障碍
(3)冠状动脉微循环反应性增高、痉挛、阻塞致心肌缺血,出现心肌散在/局灶性坏死及纤维化
(5)维生素b1或硒缺乏:亚热带kwashiorkor恶性营养不良病(一种严重的蛋白质一热量缺乏病)流行区与扩张型心肌瘸多发地区有重叠营养不良不但可对心肌造成损害,还可作为一种条件,使心肌对其他有毒因素敏感性增高
(6)神经内分泌因素:二尖瓣脱垂患者,如伴有神经内分泌紊乱,常可伴发扩张型心肌病
病因不明,可能与下列因素有关:
各年龄均可发病,但以中年居多起病多缓慢,最初检查时发现心脏扩大,心功能代偿而无自觉不适经过一段时间后症状逐步出现,这一时期有时可达10年以上
(2)弓形属原虫胎儿期或学龄前期感染,成年人发病
(1)、病毒感染:病毒性心肌炎的慢性阶段或后遗症,少数炎急性期即表现为心脏扩大
(7)劳累、分娩、高血压、酒精、吸毒、糖尿病、心肌缺血、感染、抗癌药及胸部放疗可能是诱发因素(责任.:邓鸿)
