什么是克山病?
克山病是一种原因未明的地方性心肌病,临床上分四种类型,急型、亚急型、慢型和潜在型。该病主要侵犯心肌,表现为心肌的变性、坏死、修复等改变。
急型克山病主要发生在我国北方地区,以生育期妇女多发,亚急型克山病主要发生在我国西南地区,以2~7岁幼儿多发。
克山病与膳食营养关系密切,膳食结构单一、营养低下和低硒使发病增加。
克山病多发生在病区农村食用自产粮人群,食用非病区粮不发病。
克山病的临床表现是什么?
克山病的临床表现,通常表现为全身不适,心难受、胸闷、喘不过气、恶心、脸色苍白、下肢浮肿等症状体征。
如何治疗克山病?
急型克山病治疗的关键是要做到“三早,一就地”,即早发现、早诊断、早治疗,就地静脉推注大剂量维生素C和采取升压、扩容、亚冬眠、纠正心律失常等对症治疗措施,多数病人均能缓解症状。
亚急型小儿患者可按急型与慢型治疗方法进行治疗。
慢型克山病要注意治疗充血性心力衰竭。要抓住强心、利尿、扩张血管、纠正心律失常、营养心肌及对症治疗等6项原则。
如何预防克山病?
克山病是可以预防的,提高生活水平,改善膳食结构,增加营养,减少发病诱因。大面积预防可投放硒盐,小面积预防可投放硒片。
克山病患者生活注意什么?
注意休息
控制体力活动,降低心脏负荷,有利于心功能恢复。轻度心力衰竭,只限制体力活动,午睡和夜间睡眠时间适当多一些;中、重度心力衰竭,应卧床休息,可床边小坐或室内走动;心功能恢复期,适当体力活动。
合理膳食
合理改善膳食结构,多食新鲜水果、蔬菜和富含蛋白质的食物,同时要纠正偏食,防止过饱。
控制钠盐摄入
过多钠盐摄入,可使血容量增加,加重心力衰竭,因此应减少钠盐摄入。
预防和控制感染
初春和冬季要注意上呼吸道和肺部感染,已经感染者,要选用有效抗菌素,如青霉素类、头孢类。
防止精神刺激
积极开展宣传教育,使病区群众对克山病有明显认识,消除恐惧心理,树立战胜疾病的信心。在生活中也应该防止情绪过分激动。
妊娠和分娩
慢型克山病患者一般不易怀孕,如果已怀孕,小月份应中止妊娠,大月份要严密观察病情变化,在心脏监护下分娩。
注意个人卫生
开展爱国卫生运动,搞好室内外环境卫生。修好畜圈、厕所,管好粪便(将粪便、垃圾、杂草混合堆肥)。个人要勤洗澡、理发、换衣服、剪指甲,饭前便后洗手。定期杀灭老鼠和害虫(蝇、蚊、虱、臭虫、跳蚤、螨、蜱等)。注意保管粮食,以防霉变。
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