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近日一项前瞻性队列研究结果显示，大多数患有围产期心肌病（PPCM）的妇女能够痊愈，但13%发生了主要心血管事件或持续性严重心肌病。黑人妇女在就诊时以及在产后6~12个月时出现更多的左心室（LV）功能障碍。研究入组时LV功能障碍严重以及心肌重构程度较大与较少的痊愈相关。
PPCM仍是母亲发病及死亡的主要原因。该研究旨在多中心妊娠相关心肌病调查（IPAC）研究中评估左心室射血分数（LVEF）的恢复以及临床转归情况。研究者纳入例产后1年间罹患PPCM的妇女。基线时以及产后6、12个月时用超声心动图评估LVEF，并确定无主要心血管事件（死亡、移植或使用LV辅助设备）的生存率。采用单变量和多变量分析评估转归的预测因子，特别是种族、就诊时的LV功能障碍（LVEF）及心肌重构（LV舒张末期直径）情况。
结果显示，研究队列中黑人、白人以及其他族裔妇女分别占30%、65%和5%。患者平均年龄（30±6）岁，其中88%正在接受β阻滞剂以及81%接受ACEI或ARB治疗。研究入组、6个月及12个月时LVEF分别为35%±10%、51%±11%和53%±10%。到1年时，13%曾发生过主要心血管事件或持续性严重心肌病（LVEF35%），72%实现了LVEF≥50%。最初LVEF30%（P=0.）、LV舒张末期直径≥6.0cm(P0.)、黑人（P=0.）以及产后6周后就诊（P=0.02）与12个月时LVEF较低相关。没有基线时LVEF30%且LV舒张末期直径≥6.0cm的受试者在产后1年时痊愈，而91%基线时LVEF≥30%且LV舒张末期直径6.0cm的受试者在产后1年时痊愈。
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