一台介入手术根治三种心动过速,我院心内科

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“医生,我的心都快要跳出来了,特别难受!”日前,心内科副主任陈玉婷主任医师在专家门诊接诊了一名女青年小美(化名)。小美今年22岁,在年的时候,因为熬夜晕倒了,当时也有心脏狂跳的感觉,因为年轻,恢复后也没太当回事。近几个月,她出现了好几次心动过速的情况。一般正常人是不能感觉到自己心跳的,而小美则能感觉自己的心“砰砰砰砰”跳,而且伴有全身乏力和恶心等感觉。接诊的陈玉婷医师对小美做了相应检查,心电图检查诊断有B型心室预激,通过询问病史、症状、各类检查报告结果,陈主任生动形象地告诉患者,这是一种先天性心脏疾病,心脏房室传导束有异常旁道,也就是说本来是唯一的一条单向通道,而现在出现了各种折返回路,反复诱发心动过速,让心脏处在了过度工作的状态,就像一台发动机凭空增加了至少一倍的转速,这种症状可以通过射频消融手术来进行根治。“剥丝抽茧”,术中再发现两种“隐形”疾病通过完善的术前准备后,3月23日,小美被送入了导管室。按手术流程,先进行左、右腿股静脉穿刺,放置冠状窦十极和心室电极做心内电生理检查,该项检查能够通过放置电极在不同的心脏位置起搏,通过观察心房心室程序刺激后的电生理现象。在检查过程中,陈玉婷根据心腔内电生理检查图,发现小美的情况相当复杂,除了B型预激,还有两种“隐形”的心动过速疾病——A型预激和AVNRT慢快型心动过速!“手术时间会比预计的要长一些,这个手术需要同时解决三种心动过速的问题。”陈玉婷第一时间与小美和家属做了解释,说明情况,“手术虽然复杂,但是我们科室在这方面的技术很成熟,我们一起努力。”手术效果好、恢复快,小美两天后出院对于这台极为罕见的多旁道加双径路的室上速,陈玉婷选用世界上最先进的冷盐水压力感应消融导管,运用Carto3电生理标测导航系统一次行三种心动过速的病灶定位。为了减轻患者长时间带来的身体痛苦,陈玉婷驾轻就熟地进行了房间隔穿刺、激动标测寻找病灶、放电消融治疗凭借着精湛的技术,熟练的导管操作,手术效果比预期要好,术中小美也非常配合,整台手术花费约3小时。反复心房心室程序刺激未再诱发任何一种心动过速,手术成功了!“一位患者同时患有A型预激+B型预激+双径三种心动过速,这是极为罕见的情况,作为一名医生,我们肯定会竭尽全力帮她解决问题。”顺利完成手术后的陈玉婷如是说。术后,经过两天的观察,目前小美已经出院回家休养,未再出现心跳过速的现象。科室介绍

我院心血管内科近年来发展迅速,特医院合作后,心血管介入技术日趋成熟,每年开展心血管介入手术(冠脉介入余例/年,射频消融术余例/年,起搏器植入术60余例/年)。目前能开展的心血管介入治疗包括:冠脉介入(治疗急性心肌梗死,心绞痛,冠心病等),电生理+射频消融术(检查治疗快速性心律失常如室上性心动过速,室性早搏,心房颤动心房扑动等),起搏器植入术(治疗缓慢型心律失常如病态窦房结综合征,房室传导阻滞等),左心耳封堵术(治疗栓塞高风险心房颤动患者),主动脉球囊反搏术(IaBP)(治疗高危急性心肌梗死,心源性休克患者),血管内超声(IVUS)(精确评估冠状动脉斑块),平板运动试验(检查评估各类疑似冠心病患者),经食道电生理检查(检查快速性心律失常)等。

————————来自:心血管内科编辑:赵忆帆审核:陈莹预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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