心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
一、
关于病因
“冠心病
心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
“
年龄因素及其他因素
老年人的血管老化或血管壁增厚,特别是心脏的毛细血管或是动脉,导致血流不畅,引起心脏供血不足,易诱发心脏缺血。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子如高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少等也会诱发心肌缺血。
二、
典型症状
(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自行缓解者,伴有大汗。
(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。
(3)出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感,牙痛等。
(4)饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷者。
(5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者,熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。
(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
(7)突发的心动过缓、血压降低或晕厥者。
三、
关于治疗
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早就医治疗,延缓病变发展。已发生并发症者,更应积极治疗,减少意外的发生。
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