痛风那些事儿

前言

大家想一下,这天非常热的时候,喝个冰镇啤酒,吃个小海鲜是多么惬意的事情,冬天的时候吃个热腾腾的火锅是多舒服,但有些人群就没这口服了,吃一口痛不欲生,这是什么病呢,想必大家有的可能猜到了,这就是今天要给大家讲的痛风。

1.什么是痛风

痛风英文名称叫“gout”,翻译成中文名字叫痛风,非常形象,他发作起来疼痛症状非常明显,可以说痛不欲生,痛如刀割,却来去匆匆,与其他关节炎相比它症状消失的比较快,大约需要一周。

2.哪些人容易罹患痛风

首先95%的痛风好发于男性,这是因为男性多喜喝酒,喜欢进食富含嘌呤、蛋白质的食物,而女性体内的雌激素有促进肾脏排泄尿酸以及抑制关节炎发作的作用;其次痛风易光顾中年人,40-55岁是痛风的高发年龄,但最近几年逐渐年轻化,门诊20几岁痛风患者大有人在,最小患者12岁。60-70%的痛风患者是肥胖者,另外痛风者的亲属也是痛风的高发人群,如父辈患痛风,其后代的发病率可达50-60%。

3.怎样让你出现内伤

大鱼大肉里面有一种物质叫核酸,核酸在肠道里面代谢成嘌呤,嘌呤就在肝脏里代谢为尿酸,体内很多代谢尿酸的酶参与其中,由于肝脏、肾脏代谢尿酸的酶出了问题,尿酸产生过多或排泄过少,使得体内尿酸在各个部位堆积,如关节、肾脏、心血管,就相应的表现为痛风性关节炎、泌尿系结石、痛风性肾病、动脉粥样硬化等。

4.你那些受伤的小关节

痛风关节最常累及大母脚趾疼,除了大母脚趾头,其他关节如踝、膝、腕、肘关节也会受累,表现为急性发作,凌晨是痛风发作的高峰时间,因为凌晨体内肾上腺皮质激素分泌最少,抗炎作用最弱。

5.尿酸高就一定是痛风吗

高尿酸血症通俗讲是痛风的前期,血尿酸在人体37℃下饱和度是umol/l,在正常嘌呤饮食状况下,非同日2次空腹尿酸水平,男性大于umol/l,女性大于umol/l就叫高尿酸血症,高尿酸血症患者如果不经过生活习惯干预部分会出现关节疼痛,结石等,而发展为典型痛风。血尿酸值越高发展为痛风的风险越大,约5-12%的高尿酸血症最终发展为痛风。

6.怎样把病吃走

确实高尿酸血症及痛风患者彻底改变生活习惯是治疗前提,需要做到四舍五入,所谓“四舍”:一舍:禁用海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食;二舍:禁止引用各类酒,包括啤酒,因为酒精可促进内源性尿酸生成;三舍:不喝嘌呤含量高的火锅汤、浓肉汤和海鲜汤等;四舍:限制油、盐,尽量少用味精、鸡精。不吃甜食,包括甜饮料。

所谓“五入”一入:多喝水,有助于尿酸排出;二入:多吃蔬菜,含草酸高的蔬菜需用沸水过水再食用,以去除大部分草酸;三入:宜多食粗粮,如小米、麦片等;四入:蛋奶为低嘌呤饮食,每日一个鸡蛋、一代牛奶,可补充优质蛋白,如血脂高、胆固醇高的可选择脱脂奶;五入:加强运动,让整个身体代谢功能改善。通俗讲就是管住嘴、迈开腿、控体重、多饮水。

7.怎样降尿酸

对于反复发作的或有肾脏等并发症患者需考虑降尿酸治疗,有抑制尿酸生成、促进尿酸排泄等药物,另外碱化尿液可使尿酸结石溶解,尿液PH值维持在6.5左右为宜,常用碱化尿液药物为碳酸氢钠,但对胃有一定刺激,可间断性服用,不建议长期连续服用。

非布司他是一种新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂,因别嘌呤醇会出现皮疹、瘙痒等过敏反应,极少部分患者可能致命,所以如果对别嘌呤醇过敏的患者非布司他首先。对于肾功能不全的患者,非布司他由于通过肝脏代谢,不存在调整剂量的问题,故更方便。同时非布司他降尿酸效果显著

总之,痛风关节炎是目前唯一一个难治性的但可治愈的关节炎,经过有效治疗,改变生活习惯,患者可达到良好的治疗效果。

风雨风湿路携手共前行


转载请注明:http://www.lkcsc.com/wadzz/10914.html

 


当前时间: