研讨现场实录心肌淀粉样变性心律失常的

《朝阳读书报告会》是一档文献研读讨论类栏目,医院刘兴鹏教授领衔科室团队完成。每周的读书报告会精选一篇文献,由临床一线硕博研究生解读,所有参会人自由研讨,刘兴鹏和田颖主任启发性点评等。

医院刘兴鹏专家团队

研讨现场实录

本期概要

★心脏淀粉样变性的心律失常的处理很复杂,证据有限;

★房性心律失常较常见,且无论是否出现房颤,心脏血栓的患病率均处于很高水平,而房颤的存在进一步增加了这种风险,AL型淀粉样变的心脏血栓、卒中和全身性栓塞风险最高;

★房性心律失常的速率和节律控制药物治疗均面临很大挑战,目前更倾向于对这部分患者采取节律控的方式;

★心肌淀粉样变性引起的猝死和室性心律失常是常见的。但是,将ICD用于一级或二级预防可能无法进一步降低死亡率;

★对于心肌淀粉样变性引起的传导性疾病,尽管未显示出预防性起搏器植入治疗可以改善病情,但通常这部分患者仍需植入;

★即使在无症状人群中,LBBB也会产生明显的血流动力学和临床影响,它的存在与许多心脏疾病相关

★随着该部分人群预后的改善,需要进行进一步的研究以确定治疗淀粉样变性病中心律失常的最佳策略······

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