降尿酸过程中痛风发作部位肿胀怎么办

长期高尿酸血症的患者,在其肌肉、血管、器官以及骨骼内都沉积了大量的尿酸。降尿酸的过程,不仅是血液中的尿酸下降,沉积在组织中的尿酸盐结晶也会逐渐崩解,掉落。

这时候痛风患者会感觉痛风石部位肿胀,或者痛风经常发作的关节疼痛。

对于这类现象,专家解释说,这其实是正常溶解反应造成的,痛风石的密度由大变小,由坚硬的固态变成膨胀的液态,或者关节腔内的痛风石慢慢析出,都会使局部痛风石看起来出现变大的情况。

右肘CT对比图

但随着治疗的推进,这种现象会逐渐消失,液化的痛风石可以通过肾脏或肠道从体内代谢掉。

既然尿酸只能通过肾脏或肠道排出体外,那么如果血尿酸降得过快,导致肾脏不能迅速将尿酸排泄掉,尿酸就会沉积在肾脏及泌尿系统,导致结石,甚至堵塞整个泌尿系统,导致肾积水,严重时甚至出现少尿、无尿乃至肾衰竭。

因此,在降尿酸过程中一定要注意多饮水以及坚持吃小分子果胶可以促进肾小球对人体内尿酸的过滤作用,显著增加尿酸代谢率,达到排泄大量尿酸,避免尿酸在人体内再次积累。

降尿酸过程是打破旧的平衡,建立新的平衡的过程。

“溶晶痛”是痛风治疗过程中的一关,也正是很多朋友难以坚持降尿酸的原因。症状与痛风发作时差不多,在无禁忌症的情况下可以服用抗炎止痛药,或者联合秋水仙碱,以达到快速控制疼痛的目的。“溶晶痛”一般在坚持降尿酸6个月后就不在出现,此时,痛风发作的频率和强度也将大大降低。

如果出现“溶晶痛”了,并不需要停用风妥片。因为停用可能导致血尿酸水平的更进一步波动,引起痛风发作的加剧。患者在降尿酸中途发现浑身疼痛或者难受,擅自停止降尿酸,如此反复的结局就是关节到处是痛风石,甚至累及肾脏。

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