东城中医医院特聘专家肖德宽做客健康北京控

肖德宽,副主任医师,医院特聘专家,出诊时间:周三上午。中华中医药学会会员,北京中西医结合协会周围血管病专家合作基地负责人,师从国医大师张大宁。从事周围血管外科临床治疗、康复及科研工作30余年,发表科研论文20余篇,具有丰富的周围血管疾病临床经验。擅长治疗:动脉闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、雷诺式综合征、大动脉炎、静脉曲张等疾病。

国外曾经做过一个试验,让糖尿病患者吃甜甜圈,吃完马上去测血糖,血糖肯定高,另外一组,准备了西红柿、土豆、蔬菜和甜甜圈,同样让糖尿病患者吃,结果这一组的人吃完血糖并不高,这说明什么,说明饮食不能太单一,糖尿病人生活中最头疼的两件事就是怎么吃?怎么防止并发症。糖尿病患者怎么吃,怎么能够避免出现糖尿病足这样的并发疾病呢?6月1日18:30,医院特聘专家肖德宽携医院综合病区主任耿少伟做客北京电视台科教频道《健康北京》栏目,教您控好血糖“足”够健康。

肖主任在节目中表示,字义上面讲就是尿里面有糖,中医很早以前就有明确的认知,就是今天的这个常用名,也是根据这一点来冠名的。古人发现这类病人的小便很能招蜂引蝶,后来发现这是因为尿中有糖。这尿就被蜜蜂当花给采了。中医先贤根据中医理论,认为病因在厥阴肝经、肝疏泄太过。风盛伤津,所以内热炽盛,热在上,即表现口渴多饮,喝水多。中间胃热,即表现容易饥饿,吃的多。下热表现小便多,即所谓上中下三消,所以中医不叫糖尿病,叫消渴。

我们都知道血糖会对全身造成影响,各个器官都会受到伤害,我觉得血糖控制的好,血糖控制的好,会延缓对身体的影响,但是仍然会有影响,比如眼睛,比如周围神经,随着糖尿病病程变长,发生病变的几率越高,我们有统计,患糖尿病10年以上,出现周围神经病变的发生率会上升。

耿主任在节目说,糖尿病视网膜病变患病5年后出现、周围神经病变患病8年后出现、陆续还有可能出现糖尿病肾病,糖尿病心肌病,糖尿病足。尤其是糖尿病足很多时候面临截肢的风险,但是得了糖尿病足一定就得截肢吗?这个认识是不对的,首先糖尿病足有办法治,其次,不一定都需要截肢。90%的截肢都是没必要的。

中医把糖尿病分了三个类型,就是三消。这个消的概念文字的医学词义既是消耗的意思。上消:耗的是津。因为中医讲阴根在上,水是天上生的,所以天上下雨地上才有水。究人体来讲,肺阴是人体津液的源头。肺为华盖,在人体象天。如果因为肝风太盛,我们常说风干物燥,风最伤津,肺里的水分都被风吹走了。所以就形成了干渴多饮,特别能喝水,这是上消。所谓中消,是因为胃中有热,原因是胃阴不足,脾湿胃燥,胃能纳而脾不运,所以虽然吃的多,但机体不能利用,反而出现形体消瘦。下消则是肾阳不足,肝木下陷,下焦风盛,疏泄太过。中医说下焦如渎,就是沟渠水道的意思。水道的阀门坏了,水就关不住了,所以小便特别多。糖尿病患者虚证多,所以治疗上要活血、要温阳,泡脚的方子里,用艾叶,用了红花,艾叶等,红花是活血的,只有血运好了,通畅了,破溃才能好。

肖德宽主任说,临床上很多病人是因为病情延误,没有及时正确的治疗,导致后期预后不良。仅就下肢动脉闭塞伴坏疽的血管病而言,因为前期治疗的延误,给后期治疗,造成了很多难题。我们的初心是尽可能的减轻病人的痛苦,避免病人不必要的截肢,而给病人造成二次伤害。

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