心跳停止有可能被救活俗话说:天有不测风云,人有旦夕祸福。很多人认为,只有中老年人才会猝死,其实并非如此。事实上,现在猝死的年轻人越来越多。案例我第一次单独执行急救任务,是调入北京急救中心工作不久。那是6月下旬的一个清晨,天刚刚亮,我接到调度的指令出车了。我们的救护车很快来到一个胡同口,接应救护车的人上了车,他边指引着道路边对我说:“我看够呛,人已经没气儿了。”通过介绍,我了解到事情的经过是这样的:当天早上5点多钟,家属起来解手时,发现自己的丈夫不在床上,走到外屋一看,人在地上躺着,怎么叫也叫不醒,于是赶紧跑到院子里高声呼叫四周的邻居。院里的几家邻居都从睡梦中惊醒,跑出来一看究竟。有的邻居一看就明白了,赶紧打了急救电话。我们一行人下了车,提着抢救设备迅速跑进院子。到了患者家一看,两间平房,一个30多岁的小伙子躺在外屋地上,旁边站着他的爱人,还有个小男孩,看起来也就三四岁,蹲在旁边看着,似乎还不懂发生了什么事。屋里屋外围了好多人,都在一边儿看着,没有一个人上去抢救。我快步上前,蹲下检查患者。当时,患者已经意识丧失,面色、嘴唇青紫,呼吸、脉搏和心音也没有了,身体已经冰冷,身体的低垂部位(人在平躺时挨着地板的部位)已经出现了暗红色的尸斑,四肢所有的关节都已不能屈伸。要知道,猝死患者出现尸冷、尸斑、尸僵,意味着已经没法抢救了。我起身告诉站在一旁的家属:“患者已经死亡,遗体已经僵硬了,死亡时间最少也有一到两个小时了,救不了了。”话音刚落,家属放声大哭,小男孩还不知道发生了什么事,可能是被母亲突然的大哭吓着了,惊恐地抱着她的腿,边哭边说:“妈妈,别哭,妈妈,别哭。”孩子一边哭着一边哄妈妈。一旁的邻居有的哀求我:“大夫,您救救试试,万一能出现奇迹呢。”也有人说:“还救什么呀?人都僵了,救也白救。”后来,等大家平静下来,我跟大家说:“这个小伙子是猝死的,猝死虽然危险,但也不是不可以起死回生。”大家眼睛一亮,仿佛看到了希望。科普我解释说:“人的心跳、呼吸停止的时间如果不超过4至6分钟,是很可能被救活的,一旦超过了,脑组织就会发生永久性的损害;如果超过10分钟,人就脑死亡了,根本不可能救活。如果我们把握好这4至6分钟,积极地进行施救,就可能让患者活过来,所以那4至6分钟很重要。现在,这个患者已经出现尸僵,一般人在死亡2-4小时后会出现尸斑、尸僵,这和环境、温度有关系,冬天出现得早些,夏天出现得晚些。所以,这个患者最起码在2个小时前就已经死亡了,现在抢救也不可能再出现奇迹了。要是有人懂点心肺复苏的知识,在发现患者时就施救,这个小伙子说不定有可能被救活!”猝死随后,经大家介绍,我才知道,这个外表强壮的小伙子平时又能吃又能睡,又抽烟又喝酒,力气大,脾气也大,夜里睡觉鼾声如雷,邻居在院子里都能听到他的鼾声。我又问:“那他平常有什么病吗?”大家异口同声:“没什么病,平常身体挺棒的。”不过,听他们说,小伙子的父母都有高血压、冠心病和糖尿病,他母亲前几年患脑血栓,至今生活不能自理,他父亲去年曾因急医院抢救,差点儿死了。根据大家提供的情况,我推测那个小伙子多半是心源性猝死,因为他家里有心血管病病史,在这种情况下,即使平时看起来很健康,也要特别注意心血管病和猝死的发生。熬夜看球过于兴奋致猝死导致猝死的后天因素,大多与不健康的生活方式有关,而不良的生活方式也导致很多慢性病的发生,这些都给猝死带来了很大的“拓展空间”。吸烟我近30年的好友、兄长、老师,著名心血管病权威专家胡大一教授在《控烟是减少慢性病所致过早死亡的关键措施》一文中指出:“在全球,烟草流行所致死亡占各种原因导致的心血管病死亡的10%。特别要鍖椾含姣旇緝涓撲笟鐨勭櫧鐧滈鍖婚櫌鍖椾含娌荤枟鐧界櫆椋庢渶濂界殑鍖婚櫌