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冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），普遍认为与高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖和缺少体力活动等有关。自古就知“高粱厚味”，即脂肪过多饮食者缩短寿命，而素食者则长寿。研究证明食物中许多成分，如植物油含有大量多不饱和脂肪酸和维生素E，香菇、木耳等则既能降脂，又能改善血液凝固状态。对预防冠心病、延年益寿均有好处。
流行病学调查、临床观察和动物实验研究，为冠心病营养治疗提供丰富的理论和实践依据。如能量摄入过多可致肥胖，血清三酰甘油和极低密度脂蛋白含量增高，胆固醇和低密度脂蛋白也可能增高，而高密度脂蛋白则可降低。饱和脂肪酸主要存在于动物脂肪中，可使胆固醇和低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低。多不饱和脂肪酸主要存在于植物油及鱼油之中，作用恰好相反。摄食过多的胆固醇食物可使血胆固醇和低密度脂蛋白增高，而植物固醇则可使之降低。动物蛋白可使血胆固醇和低密度脂蛋白增高，而植物蛋白，尤其是大豆蛋白有相反的作用。简单糖，如蔗糖、果糖等可使三酰甘油和极低密度脂蛋白增高，但复合糖，如淀粉则影响不大。酒精可使三酰甘油和极低密度脂蛋白都增高，但高密度脂蛋白也增高。此外，食物纤维可增加胆固醇的排泄，对预防冠心病有益。许多维生素，如维生素B6、维生素C、维生素E和维生素PP等及矿物质和微量元素，如镁、钾、锰、铬、碘、锌等对动脉壁及心肌代谢均有一定好处，但钠、铜等则被认为有害。可见通过合理的饮食，可以防治冠心病。不仅不行，而且有理论和实践的依据。
流行趋势是发达国家心血管疾病患病率从20世纪70年代末期开始一直呈下降趋势，但仍明显高于发展中国家；发展中国家的患病率不断升高；通常男性更比例高于女性，原因是雌激素能够抑制肝内极低密度脂蛋白分泌，并且促进高密度脂蛋白合成。
冠心病发病率在40岁以后逐渐增加，也有遗传影响。绝大多数冠心病是由冠状动脉粥样硬化所致。早期改变是动脉内膜脂质沉着，继之致内膜结缔组织增生，造成动脉管腔的狭窄，以至闭塞。脂质代谢紊乱和动脉壁功能障碍是发生动脉硬化的重要因素。临床上高脂蛋白血症可继发于动脉粥样硬化，而高脂蛋白血症又可促进动脉粥样硬化发生和发展。两者互为因果，并有密切关系。
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