“我作为一名临床医生，从事科研工作时，针对临床的瓶颈问题去做研究并进行转化，只为了更好地惠及病人、惠及百姓。”11月3日，在国家科学技术奖励大会上，由医院心脏大血管外科沈振亚教授领衔的“缺血性心脏病细胞治疗关键技术创新及临床转化”项目荣获国家科技进步二等奖。
当天下午5点，扬子晚报/紫牛新闻记者电话连线了正在北京的沈振亚。“今天上午，在接受国家领导人的颁奖时，我内心十分激动。20年来，我全身心投入医疗事业，围绕细胞治疗缺血性心脏病的关键技术进行深入研究，感谢国家的大力支持，感谢团队的倾心付出，更要感谢家人的理解。”沈振亚说。
创建细胞移植关键技术，突破缺血性心脏病细胞治疗瓶颈
“于临床耕耘，以科研创新。我们的研究，一方面是为了延续患者的生命，另一方面是为了提高患者的生活质量。”沈振亚说。
心脏主宰着人体的生命，它虽然只有拳头般大小，但是一旦出现问题就会引发一系列疾病，比如冠心病、心肌病、高血压性心脏病等。沈振亚表示，临床常用的药物治疗、介入支架、外科搭桥等手段仅能改善心肌供血，却不能解决因缺血导致的心肌细胞缺失和继发心室重构造成的终末期心衰，很多患者生活质量严重下降。
“细胞治疗为解决这一难题带来希望，人和人是不一样的，心脏器官具有特殊性，细胞治疗也便存在着差异性，驻留与存活率低、移植后转归与在体功能检测难等瓶颈问题，限制了细胞治疗的临床应用。”沈振亚说。
历经20载，沈振亚团队围绕细胞治疗缺血性心脏病的关键技术进行深入研究，在理论体系、技术创新及临床转化方面取得成果。建立了缺血性心脏病细胞治疗的新理论体系，为创新技术的建立提供理论支撑；创建了细胞移植关键技术，突破了缺血性心脏病细胞治疗的瓶颈；在国内率先开展临床转化，应用创新技术显著提高了临床疗效。“我想这只是我们新的起点吧。我们要不忘初心，砥砺前行，继续把科研工作做好，为实现中华民族的伟大复兴而努力奋斗。”沈振亚说。
好转率高达83%，远远高于西方国家的比例
沈振亚介绍，干细胞技术产生以后，很多临床都在使用，但是效果不稳定，那么甚至有的时候效果很差。“后来我们就考虑到可能细胞的质量有问题，或者是种子的选择有问题，所以我们主要是用一种特殊的标记物来筛选我们种子细胞，另外我们移植的途径移植的方法也做了改进，并把它转到临床。如今，患者病情的好转率达到83%，这远远的高于西方国家的比例。”沈振亚说。
年9月底，来自台湾的简先生来到苏大附一院。沈振亚表示，简先生在年8月的时候突发心肌梗塞，医院进行了手术，放置了冠脉支架，虽然心肌血流得到了部分恢复，但是一月后复查心脏超声，心脏已经由于大面积缺血形成了室壁瘤，心肌收缩功能严重低下，收缩力仅剩正常人的一半，此时的简先生的活动能力也明显下降。
沈振亚团队给简先生进行了检查，冠脉造影的结果显示多支冠脉血管都有严重狭窄，需要行冠脉搭桥手术，但就算重新恢复了血流，由于既存的心肌细胞有限，对改善其心脏收缩功能也是收效甚微，在围手术期也会因为心功能差出现各种心律失常。在这种情况下，沈振亚决定在对其进行搭桥手术的同时，向心脏内移植干细胞以提高心脏功能，同时提高围手术期的安全性。
“手术很顺利，我们在简先生的心脏上搭了两根血管桥，通过血管桥，手术中往心脏内注入了先前扩增的自身骨髓间充质干细胞。术后恢复过程也非常顺利，心脏状况稳定。”沈振亚说。
沈振亚提醒广大市民朋友，预防心血管疾病，一定要首先预防高血压、高血脂、高血糖，日常生活中要注意饮食结构、注意生活作息。
扬子晚报/紫牛新闻记者张添翼
校对盛媛媛
