今年49岁的苏大姐（化名），长期有胸闷心悸、乏力等症状。10年前，通过检查，苏大姐确诊为肥厚型梗阻性心肌病，这病的特征为心脏出口附近的室间隔肌肉“肥胖”，相当于心脏这里有块“堵心肉”。多年来，苏大姐辗转多地就诊，也进行过治疗，但效果并不理想。身体不舒服，苏大姐情绪也不稳定，动不动就会发脾气。“每次情绪激动的时候，我感觉要晕倒一样。”今年年初，苏大姐与丈夫因为琐事发生争执时，一阵怒吼后，苏大姐旋即感觉自己头晕得厉害，幸亏家人将其扶住。而后，苏大姐几次发病，她的心理负担也越来越重。其实，这几年，医生根据苏大姐病情，已多次建议她接受外科手术，但苏大姐都因惧怕开胸大手术而一拖再拖。不久前，苏大姐了解到，医院心脏大血管外科主任崔勇及其团队可以采用微创手术治疗这类疾病，她便与家人来杭州求诊。“崔主任，我的心脏不好，我自己也知道，长期生病心情是差点，但怎么会出现这么奇怪的症状呢？”苏大姐发问。崔勇耐心解释，肥厚型梗阻性心肌病，也叫堵心病，是由于心脏出口附近的室间隔肌肉增厚，阻挡了血流而引起的严重心脏病。轻症的病人通常是活动多了之后，感觉胸闷；而病情严重的患者一激动一用力，心脏出口的血流就会被堵住，然后发生脑缺血，人就会一下晕过去。“以前我治疗过一位患有严重肥厚型梗阻性心肌病的女士，她好多次开怀大笑的时候晕倒，和你的病一样。”崔勇说。经过术前评估与充分准备后，崔勇及团队成员成功为苏大姐实施了右侧腋下Morrow手术（左室流出道疏通术），切口仅4厘米。手术十分顺利，医生为苏大姐切除了“堵心肉”——肥厚的心肌，又成功修复了心脏的二尖瓣。之后，苏大姐顺利出院。崔勇介绍，肥厚型梗阻性心肌病是一种常染色体显性遗传病，有家族遗传倾向，病情逐渐加重的同时，还会出现瓣膜功能问题，梗阻严重的患者甚至有晕厥、猝死的风险。常规手术治疗需胸部正中开刀20厘米，而现在这类患者，也可以通过微创手术治疗了。崔勇表示，心脏大血管外科每年开展近千台心脏手术，其中超80%为微创手术。对于有明显胸闷气喘、胸痛等不适症状的患者，特别是有肥厚型心肌病家族史的患者，微创技术的发展给这类疾病的治疗带来了更多治愈可能。此外，眼下正是心血管疾病的高发季，市民朋友如有不适，一定要及时就诊。
