腹主动脉瘤优福健康管理

生命素养健康管理

■定义

腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3,尤其是吸烟者,吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。

■素养生活方式

1.一定要开心,不要焦虑。

女子以肝为本,情志问题影响肝的疏泄,进一步会影响月经,所以,要想月经好,请你每天让自己Happy,用什么方法我管不着。

2.一定多运动,不要偷懒。

坚持运动不容易,尤其是我们每日很忙很累,但是多囊患者一定要控制好体重,胖了就不只是月经的问题了,还有血糖、血脂、高血压、冠心病诸多问题你要面对。再者,从中医角度,运动时气血运行加快、顺畅,心情愉快,有利于调和气血,气调血顺,万病可却。中医院妇儿科金春兰

3.一定管住嘴,不要乱吃。

多囊患者容易出现胰岛素抵抗,日后容易发展为糖尿病。建议买一本糖尿病饮食书籍,指导日常的饮食。从此以后清淡饮食,咸的、辣的、甜的、油腻的您离远点儿,再有一点禁食冷饮冷食,冰淇淋什么的就让它随风走吧。

■素养饮食

1.合理膳食。

2.食用高蛋白质食物。

3.多吃果蔬

研究发现,与只吃很少量水果的人相比,每天吃两份以上水果的人罹患腹主动脉瘤的风险降低25%,瘤体破裂风险降低43%。与从不吃水果的人相比,每天吃两份水果的人罹患腹主动脉瘤的风险降低31%,瘤体破裂风险降低39%。在这项研究中,人们吃得最多的水果是苹果和梨,其他包括香蕉、橙子等。研究人员推测,水果中高含量的抗氧化剂可以保护腹主动脉不发生扩张。

蔬菜也含有丰富的抗氧化剂,但这项研究并没发现吃蔬菜与降低腹主动脉瘤风险之间的关联。研究认为,蔬菜或许缺少一些只存在于水果中的抗氧化剂。但他指出,吃蔬菜对健康同样重要,可帮助预防心血管疾病、糖尿病、高血压和数种癌症。

4.戒烟

研究还强调,不吸烟同样是预防腹主动脉瘤的关键因素。绝不要吸烟。如果已经成为烟民,请从现在开始戒,戒烟从来都不晚。

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■素养运动

在合理运动的同时,也应注意生活中其他方面的保养。清淡饮食,避免辛辣刺激,预防便秘。远离烟酒,保证充足的睡眠,避免过度劳累。如有高血压、冠心病、动脉粥样硬化等基础性疾病的,积极诊治,坚持按时按量服药。保持情绪稳定,定期复查,如有腹部疼痛、下肢动脉搏动等异常症状,立即就医检查。

■素养情志

1.提供安静、舒适、无不良刺激的环境。

2.对患者的恐惧表示理解和同情,鼓励患者表达自己内心感受,并耐心倾听。

3.在患者面前要镇静,以取得患者的合作,消除其恐惧心理。

4.对患者更关心、更体贴,避免对患者表露不愉快的情绪,以解除除患者的孤立无助感,增强其对诊治效果的信心。

■素养管理

由于腹主动脉瘤与动脉硬化密切相关,因此控制动脉硬化的危险因素是预防腹主动脉瘤发生的重要措施。尤其对于年龄在60岁以上的老年人来说,应定期检查血压、血脂及血糖的情况,如发现异常及时内科就诊并给予治疗。吸烟者应尽早戒烟。

腹主动脉瘤的主要病因是动脉硬化,为预防本病的发生,必须从预防动脉硬化着手;限制动物脂肪的摄入,限制高胆固醇类食物的摄入。同时戒烟戒酒对防治动脉硬化有一定的益处。一旦腹主动脉瘤形成。则更要严格戒烟戒酒,同时要限制活动,不宜剧烈活动,避免生气急躁,以减少外因引起腹主动脉瘤的破裂。此外,服用药物防止继发血栓的形成和改善下肢缺血。

附说:

■腹主动脉瘤的早期症状

疼痛

疼痛是腹主动脉瘤较为常见的临床症状,约在1/3的患者表现出疼痛,其部位多位于腹部脐周,两肋部或腰部,疼痛的性质可为钝痛,胀痛,刺痛或刀割样疼痛。

压迫症状

随着腹主动脉瘤瘤体的不断扩大,可以压迫邻近的器官而引起相应的症状,临床上比较多见。

1.肠道压迫症状:表现出腹部不适,饱满感,食欲下降,重者会出现恶心,呕吐,排气排便停止等不全或完全性肠梗阻等症状,多半误诊为胃肠道的其他疾病,延误了腹主动脉瘤的早期诊断。

2.泌尿系受压迫症状:出现腰部的胀痛,甚至向腹股沟区放散的剧烈腹痛,并且可伴有血尿,由于解剖学的关系,左侧的输尿管最易受累。

3.胆管压迫症状:表现为肝区的不适和厌油腻食,严重者可出现周身皮肤和巩膜的黄染,小便赤红,大便为陶土色,生物化学检查呈梗阻性黄疸的改变。

栓塞症状

表现为剧烈的腰痛和血尿,栓塞至下肢主要动脉时,则出现相应肢体的疼痛,脉搏减弱以至消失,肢体瘫痪,颜色苍白,以及感觉异常等。

腹部搏动性包块

这是腹主动脉瘤最常见最重要的体征,多数患者自觉心窝部或脐周围有跳动感,约有1/6的患者自述心脏下坠到腹腔,这种搏动感以仰卧位和夜间尤为突出,肿块多位于左侧腹部,具有持续性和向着多方向的搏动和膨胀感。

■腹主动脉瘤的危害

腹主动脉瘤虽然不是真性肿瘤,但对人体的危害较各种恶性肿瘤有过之而无不及。肿瘤一旦破裂,短时间内即可导致死亡。大约50%医院前已经不治,即使能够顺利进入手术室,手术成功率也只有不到50%。目前,腹主动脉瘤在我国65岁以上老人中发病率约为8.8%。60周岁以上患者中男性患者比率更是高达80%。高血压,心血管病和吸烟都是导致该病的主要原因。

腹主动脉瘤破裂是一种极其凶险的外科急症,可以导致大出血伴休克,死亡率高达50-80%。腹主动脉瘤体内斑块或血栓可以脱落可以造成下肢动脉堵塞,导致肢体坏死。瘤体增大可以压迫肠管导致肠梗阻,压迫输尿管导致肾盂积水,压迫胆管导致黄疸。

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