JACC
肥厚型心肌病(HypertrophicCardiomyopathy,HCM)是一种传统意义上最常见的常染色体显性遗传心血管疾病,梗阻性肥厚型心肌病(HypertrophicObstructiveCardiomyopathy,HOCM)约占HCM患者的70%,严重时可导致胸闷、胸痛、呼吸困难反复晕厥、房颤、室速心衰甚至猝死等后果。超声引导下经皮心肌间隔射频消融术(PIMSRA)医院刘丽文教授团队首创的一种侵入较小的HOCM治疗方案。
这一研究报告在刚结束的TCT大会上精彩亮相,相关研究于近日在线发表在JACC上。
研究旨在探讨PIMSRA在治疗HOCM时左心室流出道(LVOT)梯度降低的安全性和有效性。共纳入了15例HOCM患者,经过为期6个月的随访,研究者对其进行了心电图、影像学和血液生化检查。
随访期间,患者峰值LVOT梯度(休息时梯度:从88.00[66.00]mmHg到11.00[6.00]mmHg;p=0.);应力诱导梯度:.00[81.00]mmHgto25.00[20.00]mmHg;p=0.)和室间隔(IVS)厚度(前IVS:25.00[21.00]mmto14.00[12.00]mm;p=0.;后IVS:从24.00[21.00]mmto14.00[11.50]mm;p=0.)均明显减少。IVS厚度和LVOT梯度的减少与心功能(纽约心脏协会功能分级)(3.00[2.00]to1.00[1.00];p0.)、总锻炼时间的增加(6.00[5.50]minto9.00[8.00]min;p=0.)和pro-BNP水平(.00[.45]pg/mlto.45[75.73]pg/ml;p=0.)的改善相关。没有患者发生束支阻滞或完全性心脏传导阻滞。
结果表明,PIMSRA治疗严重HOCM安全有效,并能够持续改善患者运动能力,减少LVOT梯度,进而持续改善患者心脏功能。
参考文献:
1.LiwenLiu,JingLi,JunboGeetal.PercutaneousIntramyocardialSeptalRadiofrequencyAblationforHypertrophicObstructiveCardiomyopathy.JACC.Volume72,Issue16,OctoberDOI:10./j.jacc..07.