短暂性脑缺血发作（transientischemicstroke,TIA）常在爆发性脑卒中前的几个小时或几天内发生，医学上称这现象为冒烟型脑卒中。TIA发生时，通常会表现为突然间口齿不清、说话模糊、身体局部麻痹、四肢无力、头晕、走路不稳、视力出现问题等等，这些症状可维持几分钟至数小时。发生TIA后，部分患者可能会在接下来的一段时间内发生脑卒中。研究表明5%的TIA患者2天内会发生脑卒中，10-20%的TIA患者90天内会发生脑卒中。同时，将近25%的患者在卒中发生前有TIA病史。
TIA的常见原因：(一)微血栓：颈内动脉系统和椎-基底动脉系统动脉硬化狭窄处的斑块、附壁血栓、血液凝块及血小板聚集物等脱落后，阻塞了脑部动脉，当栓子碎裂或向远端移动时，缺血症状消失。(二)脑血管痉挛：颈内动脉系统或椎-基底动脉系统动脉硬化斑块使动脉血管管腔狭窄，该处产生血流涡流，当涡流加速时，刺激血管壁导致血管痉挛，出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时，症状消失。(三)脑血液动力学改变：血管闭塞或狭窄时，如病人突发一过性血压过低，由于脑血流量减少，而导致本病发作；血压回升后，症状消失，本病多见于血压波动时。此外，房颤导致微栓子脱落、房室传导阻滞、心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少而发病。(四)颈部动脉扭曲或椎动脉受颈椎增生骨刺压迫，当转头时可能引起本病发作。
*遇到TIA我们该怎么办？
（1）TIA医院检查及治疗，能够明显减少患脑卒中的几率。TIA是发生缺血性脑卒中的独立危险因素，很容易进展为缺血性脑卒中。缺血性脑卒中发生后，每耽误一分钟可造成万个神经细胞死亡、亿神经突触破坏，缺氧1小时大脑老化3.6岁。缺血性脑卒中能够有效救治的时间窗非常短，如果能够被早期识别，并在尽可能短的时间内开通血管，使大脑恢复血流灌注，多数患者可以明显恢复，甚至出现奇迹般好转，可能不遗留任何症状。
（2）进行正规脑血管病二级预防治疗，包括控制脑血管病危险因素、大动脉粥样硬化的抗血小板、降脂治疗或介入干预、心源性栓塞的抗凝治疗等。
王海主任提醒：脑血管疾病致死及肢残率较高，因此切不可忽视大意，一定要正确认识疾病，做好预防工作，如有异常，一定要及时就医。
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