晨起坐地铁出站的吴婆婆突发胸骨中下段压榨性闷胀不适，持续约十分钟后出现心慌、心跳加快，随即出现眼前发黑视物模糊（医学上称为黑矇），伴冷汗不适，但神志清楚，便立即在站内休息，饮用糖水后稍得好转。
然而，约十分钟后上述症状再次发作，同时还全身大汗、连言语站立都成了问题、还伴有恶心呕吐、脸色苍白，双眼上翻等症状，见状同行的家人急呼医院。
结合症状、病史，完善检查结合其直立倾斜试验阳性的结果，吴老被诊断为血管迷走性晕厥（混合型），如不及时治疗恐会发生致命性晕厥后果不堪设想，经紧急给予对症治疗后症状好转出院，目前随访未再发作黑矇、晕厥。
何为晕厥？通常有什么症状表现呢？
晕厥是一种症状，为短暂的、自限性的意识丧失，常常导致晕倒。晕厥发生前通常有先兆症状，多为患者会突然感到头昏、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力；随之意识丧失，摔倒在地，数秒钟至数分钟内可恢复如常，起立行走，有的患者可出现半小时内全身乏力感。晕厥时心率会减慢或增快，血压下降，面色苍白，可出冷汗。
晕厥的常规发病因素及易患人群？01自主神经调节失常，血管舒缩障碍如：直立位低血压、血管迷走性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、情境性晕厥等；
02心源性晕厥如：房室传导阻滞、心房颤动、室性心动过速、主动脉瓣狭窄、肥厚性梗阻性心肌病、心绞痛、心肌梗死等；
03脑血管疾病如：短暂性脑缺血发作、高血压脑病、脑干病变等。
总之，日常有体位性低血压、心脏传导阻滞、严重的心肌病、心力衰竭、肺栓塞、主动脉夹层、癫痫、癔症等等疾病的患者，都是极易发生晕厥的高危人群，应及时发现和治疗，其预后效果或会大不相同。
常见的晕厥误区
01头晕、眩晕、晕厥傻傻分不清
晕厥应与常规头晕、眩晕相区别。头晕属于眩晕的一类临床表现，多指头昏、头蒙、头重感，常被形容为头戴帽子的感觉。眩晕包括除了头晕的症状还合并有视物旋转，自觉天旋地转感。晕厥发生时则会意识丧失。而头晕、眩晕发生时，无论多么严重，持续多长时间，一般都不会有意识障碍。
02患者意识恢复后，站起太快
这样做极易再次引起二次晕厥等情况。
03往患者口中塞筷子或勺子少数病人晕厥同时伴有抽搐或咬舌，往患者口中塞筷子或勺子，这样做反而会引起或加重窒息。
致病性晕厥的高危表现
晕厥是多种原因引起的一种症状，多数是良性的，但也有部分可威胁患者生命。致命性晕厥的高危可能因素或表现主要有如下几个方面：
1运动中晕厥、躺着时晕厥、胸部不适感及晕厥前心慌；
2既往有心脏疾病史；
3剧烈头痛、恶心、呕吐；
4面色苍白、大汗及四肢发冷；
5嘴唇发紫、呼吸困难、咯血；
6有猝死家族史。
当出现如上高危情况时，可采取以下紧急办法依序进行：
step1立即拨打急救电话；
step2如果没有高危表现，立即将患者面朝上平躺在平地上或床上；
step3如果患者开始呕吐，将其头部转向一侧；
step4立即拨打急救电话；
step5等待患者意识恢复后，缓慢扶其站起；
step6患者应在家属陪同下，带上既往就诊资料和目医院“晕厥门诊”明确原因。
在我国晕厥患者众多，但缺乏规范的管理，诊断率低，误诊率高，复发率高，导致患者重复住院和检查，给家庭和社会造成严重的医疗负担。而长期缺乏专门的晕厥诊疗单元，导致晕厥患者就医无门，无形之中又增加了患者就医困难。
为解决晕厥患者就医不便，助力“健康中国”战略纲要，医院·医院心血管内科特设立“晕厥门诊”，对晕厥患者进行早期风险评估、早期干预、明确诊断及定期随访。
晕厥门诊地点：
心血管内科专家诊室（门诊楼二楼）
-
