想必大家对于高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤食物的划分已经基本清楚了，但实际上，饮食中的嘌呤含量只占人体总嘌呤池的20%，自身生成的嘌呤含量占80%，很多人说饮食真的非常注意，严格按照低嘌呤的标准，可是血尿酸含量还是高，痛风也时有发作，那么，这类人该如何进行下一步治疗，降低血尿酸水平，减少痛风发作的次数呢？现在我将为大家介绍最新痛风诊治指南。
痛风急性发作
对有些临床症状不典型，但疑似痛风的患者，可考虑使用超声检查受累关节及周围肌腱与软组织以辅助诊断，优点是便宜、易操作、无辐射；
对有些血尿酸水平正常，但疑似痛风的患者，可以考虑使用双源CT，优点是其可以特异性识别尿酸盐结晶，缺点是有辐射，价格昂贵；
痛风药物治疗
痛风急性发作期时，推荐24小时之内进行抗炎止痛治疗，首选非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠、阿司匹林、萘普生等抗炎止痛。有的患者存在胃溃疡等疾病为非甾体类抗炎药禁忌时，可以应用低剂量的秋水仙碱治疗，但该药副作用较大。也可短期应用糖皮质激素，其疗效及安全性亦较好。
有的患者痛风性关节炎频繁发作，每年发作超过2次，有的患者有慢性痛风关节炎或痛风石，建议降尿酸治疗，防止急性发作。在进行降尿酸治疗时，一类药物为抑制尿酸生成，代表药物为非布司他及别嘌呤醇，第二类为促进尿酸排泄的药物，代表药物为苯溴马隆，将血尿酸水平控制在＜umol/L，有助于缓解症状，控制病情。痛风患者在应用药物降尿酸治疗的初期（前6个月），建议应用秋水仙碱预防急性痛风性关节炎复发。需要注意的是，在应用药物前，要先评估肾功能：
非布司他：轻中度肾功能不全者无需调整计量；
别嘌醇：起始剂量低，逐渐加量，密切监测反应；
苯溴马隆：尿酸性肾结石和重度肾功能不全患者慎用。
限酒；
减少高嘌呤饮食摄入；
大量饮水（每日ml以上）；
控制体重；
增加新鲜蔬菜的摄入；
规律饮食和作息；
规律运动；
禁烟。
突然受凉；
果糖饮料；
肥胖；
吸烟。
大量饮水；
新鲜蔬菜；
规律作息；
关节规律运动。
另外纠正几个误区，有的人认为尿酸高了才会痛风发作，尿酸低了就不会痛风发作，急性发作期时才会痛，缓解期时就不会疼痛。事实是：尿酸水平及痛风急性发作是没有什么必然联系的，尿酸低的患者也可能会痛风发作。急性痛风发作的次数多了，可能关节疼痛就会变成慢性疼痛，变成慢性痛风性关节炎。所以，痛风的治疗要综合饮食干预及药物治疗多方面，厚此薄彼等都是不可取的，希望大家都能掌控好自己的血尿酸。
文章推荐痛风疼得嗷嗷叫？2个方法帮你快速止疼，非常好用流传下来的“痛风方”，助你溶解尿酸盐结晶风湿免疫科医生：记住这2种药，降尿酸、控制痛风不再难在看点这里