母女俩患ldquo同款rdquo

今年31岁的徐女士来自浙江绍兴,26年前,她曾因先天性心医院做了手术,术后恢复良好,如今已成两个娃的妈妈。

但她没想到的是,今年11月,1周岁多的小女儿欣欣(化名)因肺炎住院,在一次常规的心超检查后,竟被确诊为和她当年一样的先天性心脏病——动脉导管未闭。

“怪不得小宝还不会走路时,就有医生听诊后说,心脏有杂音。”徐女士回忆道。

动脉导管未闭是怎么回事?

正常情况下,新生儿在出生10小时左右,主动脉与肺动脉之间的动脉导管就应关闭,否则就形成了先天性心脏病——动脉导管未闭。简单讲,动脉血会“漏”到肺动脉引起肺动脉高压,同时使得主动脉中的血含量不足,不但会影响宝宝今后的生长发育,还会引起反复肺炎、心内膜炎,更糟糕的后果便是心力衰竭。

如果6月龄时动脉导管仍未关闭,心脏科医生就会考虑用介入方法封堵动脉导管。

一番考虑后,徐女士决定,把女儿送到自己曾经医院,也就是现在的浙江大医院(以下简称“浙大儿院”)。

时隔26年,女儿做手术竟不用开刀了

当年的主治医生,医院院长

12月6日,浙大儿院心血管内科朱卫华主任医师为欣欣做了微创介入手术,通过在大腿根部穿了针眼大小的“孔”,插入一条导管,把封堵器送到动脉导管缺口处进行封堵。

历时40分钟左右,手术顺利结束,第二天小家伙就能下地走路了,上周五出院后到现在,早已恢复了往日的调皮捣蛋。

“没想到过了这么些年,这种心脏手术可以不用开刀了,真好!当时我被推进手术室的时候,爸妈还特别紧张呢!”回想起自己的经历,徐女士感慨万千。

她曾经问过爸爸,其实早在自己3、4个月大的时候,她就在一次体检中发现了心脏疾病,当时受手术年龄限制,直到5岁才做的手术。

“以往做动脉导管未闭手术,都会在胸部留下6~7厘米长的疤痕,并且胸骨和肋骨之间的关节有损伤的风险。现在这种病,除了个别情况复杂的患儿,微创介入手术已经基本取代了传统的开刀手术。”朱卫华主任医师年从医至今,见证了儿科医疗技术的发展与变革,当年徐女士的主刀医生舒强,如今也已是浙大儿院院长。

舒强教授介绍,浙大儿院心胸外科发展30余年,手术数量和质量不断提高。目前体外循环心脏手术总量余例,年开展心脏手术余例,手术成功率达99%。最低手术年龄1天,最低体重g,体外循环最低体重2.1kg。

“先心病患儿的手术时间不以孩子的年龄大小和体重来断定,唯一决定手术时间的是患儿的实际病情。”舒强教授说,先天性心脏病并不像大家想象的那么可怕,及时确诊并手术治疗,绝大多数孩子都能恢复健康。

其中,因无需全麻,无需备血,不会留下疤痕,术后恢复快,几乎没有并发症,6个月龄后不受年龄限制等优点,微创介入术被广大患儿及家长所接受。自年开展第一例动脉导管未闭微创介入手术至今,浙大儿院已完成余例此类手术。

朱卫华主任医师期待,未来的动脉导管未闭手术使用的封堵器材料,或许可以被人体所吸收,并逐步取代当前的镍合金材料,“长出来的肉覆盖封堵器后,材料即被吸收,做没做手术甚至都没有差别了。”据悉,当前填补心脏房间隔缺损的可吸收材料研究已有眉目。

浙大儿院心血管内科

心血管内科的前身是内科心血管组,始创于年,年正式命名为心血管内科。目前科室拥有50张床位,有专家门诊和专科特色门诊。现有主任医师5人、副主任医师1人、主治医师6人、住院医师6人;其中医学博士5人、硕士9人;博士生导师1人、硕士生导师2人。

学科带头人龚方戚教授为国家卫生计生突出贡献中青年专家,科室目前为亚太心脏联盟结构性心脏病分会委员、中华医学会儿科分会心血管学组委员、国家卫生标准委员会委员,中国医师协会儿科医师分会心血管专业委员会副主任委员,中国医师协会心血管内科医师分会儿童心血管专业委员会副主任委员,第一届中国中西医结合学会心血管病专业委员会儿童心血管专业组副组长,中华医学会儿科学分会心血管学组川崎病协作组副组长,浙江省人口与健康学会常务理事,浙江省医学会第八届理事会理事,浙江省医学会儿科学分会候任主任委员,浙江省医师协会儿科医师分会副会长,浙江省医师协会心血管内科医师分会常委,浙江省医学会儿科学分会心血管学组组长所在单位。

科室诊疗范围包括:

小儿先天性心脏病的诊断及介入治疗:动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、肺动静脉瘘、冠状动脉瘘及隔离肺等的介入治疗;复杂先心病心脏内外科镶嵌治疗;各种复杂型先天性心脏病的术前心导管检查、术后导管评估;各种小儿心律失常的诊断和内科治疗;儿童快速性心律失常的电生理检查及射频消融;小儿心肌病的诊断和治疗:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病、心内膜弹力纤维增生症等;其他小儿循环系统疾病:包括川崎病、心肌炎、大动脉炎、肺动脉高压、儿童高血压、感染性心内膜炎等诊治;儿童晕厥的诊断和治疗,尤其是血管迷走性晕厥及体位性心动过速综合征的诊治。

内容来源:浙江在线

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