1什么是肝炎
肝脏的强之处，不仅仅在于功能多，它还很能「忍」。首先，肝脏不太会痛，因为
肝炎是指肝脏的炎症，由病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、酒精、自身免疫等因素引起的炎症，其中病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎最常见。病毒性肝炎
病毒性肝炎的病原学分型，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒，分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV，除乙型肝炎病毒为DNA病毒外，其余均为RNA病毒。己型肝炎曾有报道，但至今病原分离未成功。
1.急性肝炎
分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，潜伏期在15～45天之间，平均25天，总病程2～4个月。
（1）黄疸前期有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色逐渐加深，本期持续平均5～7天。
（2）黄疸期热退，巩膜、皮肤黄染，黄疸出现而自觉症状有所好转，肝大伴压痛、叩击痛，部分患者轻度脾大，本期2～6周。
（3）恢复期黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失，肝脾恢复正常，肝功能逐渐恢复，本期持续2周至4个月，平均1个月。
2.慢性肝炎
既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎病程超过6个月，而目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者，可以诊断为慢性肝炎。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热，体征为面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、质地中等或充实感，有叩痛，脾大严重者，可有黄疸加深、腹腔积液、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病，根据肝损害程度临床可分为：
（1）轻度病情较轻，症状不明显或虽有症状体征，但生化指标仅1～2项轻度异常者。
（2）中度症状、体征，居于轻度和重度之间者。肝功能有异常改变。
（3）重度有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、便溏等，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大，而排除其他原因且无门脉高压症者。实验室检查血清，谷丙转氨酶反复或持续升高：白蛋白减低或A/G比例异常，丙种球蛋白明显升高，凡白蛋白≤32g/L，胆红素85.5μmol/L，凝血酶原活动度60%～40%，三项检测中有一项者，即可诊断为慢性肝炎重度。
3.重型肝炎
（1）急性重型肝炎起病急，进展快，黄疸深，肝脏小。起病后10天内，迅速出现神经精神症状，出血倾向明显并可出现肝臭、腹腔积液、肝肾综合征、凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，胆固醇低，肝功能明显异常。
（2）亚急性重型肝炎在起病10天以后，仍有极度乏力、纳差、重度黄疸（胆红素μmol/L）、腹胀并腹腔积液形成，多有明显出血现象，一般肝缩小不突出，肝性脑病多见于后期肝功能严重损害：血清ALT升高或升高不明显，而总胆红素明显升高即：胆酶分离，A/G比例倒置，丙种球蛋白升高，凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度40%。
（3）慢性重型肝炎有慢性肝炎肝硬化或有乙型肝炎表面抗原携带史，影像学、腹腔镜检查或肝穿刺支持慢性肝炎表现者，并出现亚急性重症肝炎的临床表现和实验室改变为慢性重型肝炎。
4.淤胆型肝炎
起病类似急性黄疸型肝炎，但自觉症状常较轻，有明显肝大、皮肤瘙痒、大便色浅，血清碱性磷酸酶、γ-转肽酶、胆固醇均有明显增高，黄疸深，胆红素升高以直接增高为主，转氨酶上升幅度小，凝血酶原时间和凝血酶原活动度正常。较轻的临床症状和深度黄疸不相平行为其特点。
5.肝炎后肝硬化
早期肝硬化必须依靠病理诊断、超声和CT检查等，腹腔镜检查最有参考价值。临床诊断肝硬化，指慢性肝炎病人有门脉高压表现，如腹壁及食管静脉曲张，腹腔积液、肝脏缩小，脾大，门静脉、脾静脉内径增宽，且排除其他原因能引起门脉高压者，依肝炎活动程度分为活动性和静止性肝硬化。
酒精性肝炎
酒精性肝病（alcoholicliverdisease）是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、可有肝脏肿大和压痛。并可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死，甚至肝功能衰竭。酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一，严重危害人民健康。近年来酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例在不断上升
硬化后的肝，如果还持续被酒猛灌，很快就会无法维持身体运作，严重的话还可能演变成肝癌。
脂肪性肝炎
随着人们生活水平的提高，脂肪肝的发病率确实升高了。与此同时，人们体检意识的增强和检查手段的普及，被发现的脂肪肝病人也在增多。经常听说某人体检时查出了脂肪肝，有不少貌似健壮的人也戴上了脂肪肝的帽子。正常人的肝组织含有湿重脂质3%～5%，其中2/3为磷脂，此外尚有胆固醇约占0.5%．中性脂肪占1%，主要是构成细胞膜及其他细胞器的膜。大多数脂肪肝属于三酰甘油(甘油三酯)含量异常增高，甚至可达40%～50%。脂肪性肝病在一定程度上可以治疗并逆转，但如果长期不注意，会引起脂肪性肝硬化，甚至肝癌。如果你经常暴饮暴食，或者已经处于肥胖或超重的状态下，就必须要注意了。此外，不太卫生的饮食环境中，容易出现黄曲霉素。黄曲霉素会增加许多癌症的发病率，其中就包括了肝癌。2身体发出这些信号要警惕？
肝脏的强之处，不仅仅在于功能多，它还很能「忍」。首先，肝脏不太会痛，因为它没有末梢神经，即使出现一点小问题，人体也感觉不到很明显的不舒服。其次，肝脏的功能很强，坏了一部分还能正常工作，早期不容易被发现，一旦「罢工」，就是永久性下线。
当出现这些症状时，一定要及时就医。
1、肝区疼痛一般肝病发生最常见的症状即右上腹出现疼痛，通常有间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛，随着病情发展加剧，疼痛部位与病变部位密切相关。因此，如果发现自己的右上腹经常会有疼痛的感觉，别拖了，医院查查吧。2、食欲减退生活中，往往我们出现食欲减退的情况，都会归结到胃口不好，其实，出现食欲减退也有可能是肝病在作祟。同时，出现饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐和腹泻等症状时，也应该去查查是不是肝脏出现了问题。3、消瘦乏力肝病患者还有一个明显症状就是全身消瘦乏力，这是由于肝功能的受损和消化吸收功能下降所致。如果出现没有在刻意减肥的情况下，体重降得快，身体虚弱无力，就要小心患肝癌的可能。4、经常性发热如果经常出现发热的症状，一般为低热偶达39℃以上，呈持续发热或午后低热或驰张型高热。其发热与癌肿坏死产物吸收有关，且癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。3怎样预防肝病？
1、良好的生活习惯第一、戒掉最伤肝的习惯——酗酒，特别是一天不喝就浑身难受的人，嘴舒服了，肝可受不了。第二、不吃发霉变质的食物，储存不当的花生、玉米、大米等，会被霉菌污染，产生致癌物「黄曲霉毒素」这个东西与肝癌很亲密，千万要当心。一句话：不吸烟，少喝酒（最好是不喝），不熬夜，均衡饮食，坚持锻炼，哪种癌症的预防都少不了这几条。2、正确应对病毒性肝炎第一，保护易感人群。接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒（HBV）感染最有效的方法，主要针对性保护新生儿，其次为婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群。第二，管理传染源。建议对其家庭成员进行乙肝检测，对易感者接种乙型肝炎疫苗。第三，切断传播途径。比如理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等器具应严格消毒，如若性伴侣为HBsAg阳性者，应接种乙型肝炎疫苗等有效措施来切断传播途径。3、早期肝癌筛查根据我国肝癌流行病学、规范和指南，推荐筛查目标人群为慢性肝病或有家族遗传史，从40岁开始进行肝癌筛查，尤其是男性。一是定期体检对于健康人群，40岁以后的中年人尤其是男性，应每年进行一次肝功能+腹部B超查体。对于有肝病病史、家中有肝病患者、饮酒史、糖尿病史等高危人群，建议每6个月做一次肝功能+腹部B超检查+血清甲胎蛋白（AFP）检查。二是合理的癌症筛查近年来，科学研究发现，肿瘤患者血液循环系统中含有来自肿瘤基因组的DNA片段，这些游离在血液中的DNA统称为cfDNA，目前通过检测血液里这些cfDNA，可以提早捕捉与肝癌早期发生的相关信号。早期发现肝癌，五年生存率可以高达80%。对于肝癌高危人群，一定要提高警惕，定期筛查，这样才能有助于早发现、早治疗、提升治愈率。通过甲基化快速靶向建库测序技术，检测受检者血液cfDNA中的25个肝癌相关基因甲基化水平，灵敏度和特异性均优于传统的甲胎蛋白(AFP)检测，以帮助高危人群在早期发现肝癌，不仅能够提升肝癌的五年生存率，降低肝癌的治疗难度，还能大幅度减少患者治疗的费用，有效提高大众的生活质量。肝脏无小事，希望每个人远离肝炎肝癌！-（
