年8月23日，医院心血管内科在韩雅玲院士的指导和支持下，由王祖禄主任及其电生理团队完成全军及东北地区首例房颤合并肥厚型梗阻性心肌病的房颤消融和肥厚型心肌病流出道梗阻部位射频消融治疗。
术者：王祖禄、孙鸣宇
肥厚型心肌病是一种主要因心肌小节基因突变所致的以心肌肥厚、心肌纤维排列紊乱为特征的原发性心肌疾病,常合并流出道梗阻、舒张期功能障碍、心律失常、中风、感染性心内膜炎和心性猝死等并发症。肥厚型心肌病易出现多种心律失常,其中心房颤动引起的血栓事件及充血性心力衰竭是导致该病死亡的重要原因。同时，肥厚型心肌病左室肥厚程度与恶性心律失常的发生呈正相关,即左室肥厚越严重,引发致命性室性心律失常的可能性越大。对于肥厚型梗阻性心肌病合并房颤的患者，房颤导管消融预后欠佳，因梗阻未解除，房颤复发率高。
该患者为男性，52岁，房颤，室间隔厚度22-24mm伴明显SAM征，曾在外院行冠脉造影，冠状动脉大致正常，冠脉分支不适合化学消融。首先完成了房颤双侧肺静脉电隔离。经导管平静下测定左心室和主动脉压力阶差为70-90mmHg（-mmHgvs.-mmHg），在心腔内超声指引下对导致流出道梗阻的室间隔最肥厚部位进行了射频消融，同时通过电解剖标测有效规避损伤心脏正常传导系统，消融后测定左心室和主动脉压力阶差为0-10mmHg（-mmHgvs.mmHg），手术顺利。
房颤合并肥厚型梗阻性心肌病两种疾病一站式射频消融，创伤小，风险低，安全有效，节约费用，成为房颤合并肥厚型梗阻性心肌病治疗的新选择。
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