目的:无创性测量左室(LV)压力-应变环(PSL)整合了心肌形变和左室压力的测量,提供了一种新型定量心肌做功(MW)的方法,与传统的整体纵向应变(GLS)相比具有潜在的优势。本研究目的为观察高血压病(HTN)和扩张型心肌病(CMP)患者左室PSL和整体心肌做功指数(GWI)的不同参数。
方法和结果:74例患者在冠状动脉造影前进行了经胸超声心动图和应变分析。将患者分为3组:对照组、HTN和CMP。左室PSL面积作为GWI,是由应变和收缩压积分所得。MW效率(GWE)=(有效做功(GCW)/(有效做功(GCW)+无效做功(GWW))x%。HTN组GLS和左室射血分数(LVEF)与对照组无明显差异(P0.05)。作为一种代偿机制,中、重度HTN患者GWI明显增加(P=0.),在后负荷增加的情况下可维持左室收缩功能。由于GCW与GWW的呈比例增加,GWE在HTN患者中得以保留。CMP组GLS、GWI、GWE显著降低(P0.05),左室PSL有向右移动和减小的趋势。
结论:GWI是一种很有潜力的新技术,可更好地了解不同负荷条件下左室重构与室壁压力增加之间的关系。