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儿童也会得糖尿病吗？
近年来，我们发现身边的小胖墩越来越多了，而正是这些肥胖的因素，也导致越来越多的儿童和青少年出现了糖尿病。糖尿病已经成为了威胁儿童和青少年的常见慢性病之一，严重加重了社会和家庭的负担，相对中老年人来说，他们面临着出现更长病程及更早并发症的棘手问题。
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根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病分为：原发性尿病和继发性糖尿病。原发性糖尿病又分为：胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）又称为Ⅰ型糖尿病；非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）又称为Ⅱ型糖尿病。继发性糖尿病：胰腺病，激素受体异常，糖耐量减低。儿童糖尿病多见胰岛素依赖型。目前，小儿Ⅱ型糖尿病发病率有所提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。﹏﹏一、主要发病因素
1、自身免疫反应现已证明体液免疫和细胞免疫均与糖尿病有关。初发的胰岛素依赖型糖尿病，三分之二的患儿体内测出胰岛细胞抗体。部分患儿还可测出胰岛素受体自身抗体和胰岛β细胞膜抗体。2、环境因素
病毒感染柯萨奇B组病毒、EB病毒、腮腺炎病毒等。牛乳蛋白过早、过多的摄入牛乳制品，其中酪蛋白作为抗原，触发糖尿病发生。牛乳中牛胰岛素可引起破坏人β细胞功能的免疫反应。
3、药物和化学因素。
遗传易感性，有遗传性，目前证实位于白细胞第6号染色体短臂上的糖尿病是一种自身免疫性疾病，有先天遗传背景，经后天多种因素的作用使之发病。
二、小儿糖尿病的临床表现
各年龄均可发病，小至出生后3个月，但以5～7岁和10～13岁二组年龄多见，患病率男女无性别差异。我国儿童糖尿病发病率约为十万分之0.6。儿童糖尿病起病多急骤，突然表现明显多尿、多饮，多餐、体重下降。简称为“三多一少”。学龄儿童每天饮水量和尿量可达3～4升或更多，常常夜间口渴饮水。胃纳增加但体重下降。年幼者常以遗尿、消瘦引起家长注意。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状出现，多饮多尿容易被忽视，有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊。
三、小儿糖尿病的检查：
血液检查：主要检测血糖、血浆C肽、糖化血红蛋白
尿液检查：主要检测糖尿、蛋白尿、尿酮体、眼科检查眼底。
四、小儿糖尿病的诊断:
根据患儿出现明显多饮，多尿、多食和消瘦，空腹血糖≥7.0mmol/L，口服葡萄糖耐量试验2小时血糖值≥11.1mmol/L，或任意时间血糖≥11.1mmol/L，可诊断糖尿病。家族糖尿病史有助于糖尿病的诊断。应与糖尿、脱水酸中毒、昏迷等鉴别。
小儿糖尿病的治疗
1.对于儿童和青少年患1型糖尿病治疗方法主要是胰岛素强化治疗。饮食上注意合适的总热量、食物成分、规则的餐次安排，避免高糖、高脂肪、高盐、高嘌呤饮食。按照医嘱配合胰岛素治疗，有利于控制高血糖和防止急慢性并发症的发生发展，使血糖维持在正常水平。2.对于儿童和青少年患2型糖尿病（1）要进行糖尿病健康知识教育，让儿童和青少年学习糖尿病相关知识，养成良好的生活习惯，充分认识到糖尿病是终身疾病，治疗需持之以恒。（2）要做到膳食合理搭配，应适量减少脂肪及碳水化合物的摄入，食物选择蒸、煮、涮等烹饪方式。食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等，这些食物提供了丰富的缮食纤维和维生素，有助于血糖的控制，同时对儿童与青少年的生长发育有利。（3）儿童青少年应确保每天8小时睡眠，同时应在晚上10时左右入睡，养成规律的睡眠习惯，避免睡眠不足。（4）体育锻炼方面，肥胖儿童每天应进行1小时左右的中等强度锻炼，如慢跑、游泳、骑自行车、爬楼梯等。运动方式应与生活实际结合，方式越多越好，运动时间应至少在40分钟，才能有效消耗脂肪。3.远离化学污染、减少电脑辐射也能减少儿童青少年患糖尿病的几率。4.注意孩子的心理问题，避免其精神长期高度紧张。如有以上问医院（医院）内分泌科咨询地址1：医院（医院）门诊二楼10诊室（周一至周日）咨询地址2：医院（医院）2号楼住院部11楼内分泌科护士站-/