病史
患者男性,58岁,患有丙型肝炎和酒精性肝硬化,现有肝性脑病症状,尽管采用药物治疗,但是终末期肝病模型评分为17分,Child-Pugh评分为A6,Westhaven2级脑病伴高氨血症(mcmol/L)。成像结果
腹部的CT扫描显示肝硬化,门静脉慢性血栓形成,以及从IMV到右IIV的波状全身(PS)分流,测量高达18mm(图1A)。肠系膜动脉造影显示慢性PVT主要通过PS分流进行流动(图1B)。由于慢性PVT,常规TIPS未成功。
查看正确答案和诊断思路
病史
患者男性,58岁,患有丙型肝炎和酒精性肝硬化,现有肝性脑病症状,尽管采用药物治疗,但是终末期肝病模型评分为17分,Child-Pugh评分为A6,Westhaven2级脑病伴高氨血症(mcmol/L)。成像结果
腹部的CT扫描显示肝硬化,门静脉慢性血栓形成,以及从IMV到右IIV的波状全身(PS)分流,测量高达18mm(图1A)。肠系膜动脉造影显示慢性PVT主要通过PS分流进行流动(图1B)。由于慢性PVT,常规TIPS未成功。
查看正确答案和诊断思路