一、按循环系统疾病一般护理常规。
二、高热病人应卧床休息,心脏超声可见巨大赘生物的病人,应绝对卧床休息,防止赘生物脱落。
三、给高蛋白、高热量、丰富维生素易消化的饮食,鼓励病人多饮水(有心衰征象者除外)。
四、遵医嘱使用抗生素治疗,严格时间用药,以确保维持有效的血药浓度,观察药物疗效及不良反应。
五、遵医嘱正确采集血标本:在使用抗生素前连续3次采集血标本,已用抗生素者,停药2-7天后或高热时采血,每次采血10-20毫升,同时做厌氧和需氧培养。
六、严密观察生命体征及贫血情况,注意有无脑、心、脾、肾、肠系膜和四肢的栓塞症状,发现异常及时报告医师。
七、高热者按高热护理常规。
八、做好心理护理,使病人保持稳定情绪,配合治疗与护理。
九、出院指导:告知患者在行口腔手术、内镜检查、导尿等操作前告知医生有心内膜炎史,以预防性使用抗生素。注意防寒保暖,避免感冒,加强营养,增强机体抵抗力,合理休息。勿挤压疖痈等感染灶,减少病原体入侵机会。
心肌疾病护理常规一、按循环系统疾病一般护理常规。
二、指导患者注意身心休息,预防呼吸道感染。
三、给予易消化饮食,避免饱餐。
四、使用洋地黄类药物时,特别注意有无中毒表现。
五、严密观察病情变化,出现心衰心律失常时按相应常规。
六、指导患者避免精神紧张和剧烈运动,以防猝死。
七、出院指导:坚持服药,定期复查等。
病毒性心肌炎护理常规一、按循环系统疾病一般护理常规。
二、急性期患者应卧床休息,限制探视,卧床休息到症状消失,心电图恢复正常。
三、给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,促进心肌细胞的恢复。有心衰者,限制钠盐摄入,忌烟酒和刺激性食物。
四、严密监测心率、心律,及时发现心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症,报告医生处理。
五、观察药物反应及副作用,注意观察有无洋地黄药物中毒的症状。
六、教会患者自测脉搏。
七、针对病人的心理状态做好心理护理,减轻患者压力。
八、出院指导:注意休息,避免劳累,3-6个月后可轻体力工作和学习。注意补充营养,预防呼吸道感染、按时服药。
心包疾病护理常规一、按循环系统疾病一般护理常规。
二、急性期应卧床休息,保持情绪稳定。
三、给予高蛋白、高热量、丰富维生素易消化的饮食,有水肿时限制钠盐摄入。
四、遵医嘱测量体重,腹围与下肢周径,记录出入水量。
五、密切观察有无心包填塞症状(面色苍白、紫绀、脉搏快或出现奇脉、呼吸急促、颈静脉怒张、动脉压下降、脉压差变小、心音遥远或减弱等),备好心包穿刺用物。
六、做好心理护理,使其保持良好的心态面对疾病。
七、出院指导:坚持服药,定期复查等。
心包穿刺术护理常规一、术前护理
1、说明手术的意义和必要性,解除思想顾虑,必要时用少量镇静剂。
2、开放静脉通道,备静脉用阿托品,以防术中发生迷走反射。
3、行B超检查,确定积液量与穿刺部位。
二、术中护理:
1、嘱病人勿咳嗽或深呼吸。
2、抽液过程中注意随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。
3、抽液要缓慢,第一次抽液不宜超过—ml,若抽出鲜血,立即停抽,密切观察有无心脏压塞征象,准备好抢救器材和药品。
4、记录抽液量,性质,按要求留标本送检。
5、注意观察病人反应,如有无面色苍白、头晕,脉搏、血压、心率、心电图变化,如有异常,及时协助医生处理。
三、术后护理
1、术毕拔针后,穿刺部位覆盖无菌纱布,用胶布固定。
2、心包引流者做好引流管护理。
3、饮食以低盐、高蛋白、高维生素为主,少食多餐,加强营养。
4、观察病情,注意生命体征和胸痛情况,嘱勿用力咳嗽、深呼吸或突然改变体位,以免加重疼痛。
5、及时执行医嘱,注意用药观察。
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