家族性扩张型心肌病的诊断方法

主要标准:①左室射血分数高血压病、中等或严重持续性高血压(血压>160/100 mmhg,1 itlln hg=0.133 kpa)或靶器官损害、饮酒(女40 g/d,男80 g/d,停酒6个月后仍有心脏增大)、持续性快速室上性心律失常、心包疾病、全身系统性疾病及先天性心脏病等

家族性扩张型心肌病的诊断方法

1980年世界卫生组织指出本病为不明原因的左心室或双心室扩大,心室收缩功能受损,伴或不伴有充血性心力衰竭和心律失常,须排除其他原因后方能作出本病的诊断

诊断标准分主要标准和次要标准

次要标准:①不能解释的房颤、持续性室上性心律失常或50岁以下的非持续性心动过速②左室舒张末期内径增大超过预测值的1 12%③左室射血分数传导阻滞,ⅱ或ⅲ度房室传导阻滞或窦房结功能异常⑤50岁之前无原因的猝死或卒中⑥在无冠心病、室内传导异常状况下,室壁运动异常符合上述诊断标准的dcm患者家庭中.有2个或更多的成员为dcm,在dcm第l代成员中有不明原因的35岁以下确定的猝死者就可诊断为家族性扩张型心肌病对怀疑家族性扩张型心肌病患者应特别注意发展趋势,如果确定该病.应绘制家系成员结构图,第1代成员每3年进行一次心电图、心超检查、基因检查和临床评估符合下列任何一项即可诊断:符合二条主要标准或其中一条(收缩功能障碍和左室扩张)可诊断dcm患者;左室舒张末期内径大于正常上限的1 17%加一项次要标准或三个次要标准

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