肥厚性心肌病及扩张性心肌病心电图变化

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肥厚性心肌病心电图变化——异常Q波,T波倒置

肥厚性心肌病,顾名思义,心肌肥厚。那么根据左心室流出道梗阻情况分为梗阻性肥厚性心肌病及非梗阻性肥厚性心肌病。其心电图变化:

(1)左心室肥厚(急性心梗V5、V6的R波振幅减小)

(2)电轴左偏

(3)异常Q波:常出现在I、II、III、aVF、aVL、V4、V5。深度为R波1/4,宽度<40mm(若宽度>40mm,考虑急性心梗)。

(4)T波、ST段改变:Q波异常时,T波往往直立,ST段无明显偏移。(若出现ST段呈弓背向上抬高)。

2.扩张性心肌病心电图变化

(1)单侧或双侧心房异常

(2)左心室肥厚或双心室肥厚

(3)异常Q波多见于I、aVL、V5-V6导联。(肢体导联QRS波振幅低,而胸导联QRS波振幅高)

(4)室内传导阻滞,特别是完全性左束支传导阻滞、不定型室内传导阻滞。

(5)室性早搏、房颤。




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