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心脏神经官能症也叫心脏神经症,是一种植物神经功能紊乱的表现,以心悸,胸痛,气短,乏力为主要表现,伴有其它神经症。具有心血管疾病症状百分之十的人是心脏神经官能症,但部分病人被误诊为冠心病或者其他器质性心脏病治疗,浪费了大量人力物力,临床效果也不好,所以要特别重视心脏神经官能症的及时诊断。
心脏神经官能症,与一般神经症一样,主要由于工作与生活过度紧张,焦虑,或者与人尖锐矛盾产生精神创伤,大脑皮质受到强烈刺激而使大脑皮质兴奋与抑制过程产生障碍,导致中枢神经功能失调,自主神经功能紊乱,造成心脏血管功能异常。这类病人不善于交际,喜静少动,情感脆弱,多愁善感,常有抑郁及焦虑情绪,有家族倾向,尤其对心脏病缺乏正确认识。
心脏神经官能症临床特点是症状繁多反复易变,但阳性体征很少,以自主神经功能紊乱为主要表现。可以出现心悸气短,不固定无诱因胸痛,头晕乏力,容易出汗,食欲不振,不定位肌肉跳动。这种胸痛患者自以为是心绞痛,其部位性质与典型心绞痛不同,疼痛部位多变不固定,对局限于心尖区及左乳房下很小范围,历时数秒刺痛或者持续数日轻微隐痛,疼痛出现在精神疲劳后,甚至多在休息时,或对局部注意力集中时出现。
诊断心脏神经官能症前要排除甲状腺功能亢进,冠心病,二尖瓣脱垂综合征,慢性感染性疾病和风湿热等疾病。
对于确诊的心脏神经官能症病人要承认病人的主观症状,不能说病人无病,思想病,要取得病人信任及配合,尤其是家属要做好配合。要消除精神诱因,给予一些镇静安神及调节神经药物,也可以给中医中药治疗。
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