作者：医院李青
1高尿酸血症的诊断标准
正常饮食状态下，两次空腹检测血尿酸水平，女＞μmol/L，男＞μmol/L，就可诊断为高尿酸血症。
2高尿酸血症就一定要治疗吗
长期的高尿酸除引起痛风性关节炎之外，还会导致急性或者慢性肾功能衰竭、代谢综合征、胰岛素抵抗、冠心病等全身性疾病。
高尿酸血症的危害多多，是继高血压、糖尿病、高脂血症后的“第四高”。因此，高尿酸血症一经出现，即使没有痛风或肾结石等症状，也要积极进行治疗。
3血尿酸多高就应该开始治疗？如果血尿酸＞μmol/L，必须无条件开始药物降尿酸治疗，治疗目标是将尿酸降至μmol/L以下。
如果血尿酸＞μmol/L，同时合并下列条件中任何一项，也应该开始降尿酸治疗：
1、痛风性关节炎发作一次；
2、尿酸性肾结石；
3、肾功能减退，肾小球滤过滤＜90ml/min；
4、高血压；
5、糖耐量异常或者糖尿病；
6、血脂紊乱（高脂血症）；
7、冠心病；
8、肥胖；
9、卒中；
10、心功能不全。
治疗目标：一般情况将尿酸降至μmol/L以下。如果有痛风石或者慢性痛风性关节炎，或者痛风性关节炎频繁发作，治疗目标是将尿酸降至μmol/L以下。
4痛风病人能吃豆类食品吗？1、大豆蛋白是优质蛋白
版《慢性肾脏病患者膳食指导》卫生行业标准中指出：“将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源”。由此可见，大豆蛋白虽然是植物蛋白，却是优质蛋白。
大豆蛋白质的质量比粮谷类所含蛋白质的质量要高，富含谷类食物中普遍缺乏一种必需氨基酸——赖氨酸。而且，大豆氨基酸的组成更接近人体的需要，在营养价值上完全可与动物蛋白相媲美，也属优质蛋白质。
2、植物中的嘌呤对人体影响很小
豆制品和某些蔬菜中含有嘌呤，不过，绝大多数蔬菜的嘌呤含量都很低，而且植物中的嘌呤较难吸收，食入后对血尿酸的影响很小。
3、痛风病人能吃豆类食品
《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》指出，高尿酸血症患者提倡均衡饮食，限制每日总热量摄入，控制饮食中嘌呤含量。
①避免肝、肾等动物内脏，酒精和果糖类饮料的摄入；
②限制牛、羊、猪肉、海鲜、调味品等的摄入；
③鼓励蔬菜、奶制品、鸡蛋的摄入。
富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品与高尿酸血症及痛风发作无明显相关性。所以，应鼓励患者多食用新鲜蔬菜，适量食用豆类及豆制品等。
来源：李青科普
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