一项最近在线发表于Circulation的研究表明,与一般人群相比,年龄≤50岁的心肌梗死幸存者过早死亡风险是一般人群的近两倍。上述风险增加主要归因于心脏疾病及吸烟相关疾病,而积极戒烟、运动和健康饮食可降低其心脏病发作风险。
研究医院的MortenSchmidt及其同事对例年龄≤50岁心肌梗死幸存者及0例一般人群进行了平均11年的随访和比较。心肌梗死幸存者中男性占80%,平均年龄45岁,83.6%年龄处于40~49岁,仅1.8%不足30岁。分析发现,~年和~年,心肌梗死30天死亡率从12.5%降至3.2%,31天~天死亡率从5.1%降至1.6%,1~10年死亡率从24.2%降至8.9%。但是,年龄≤50岁的心脏病幸存者的1年死亡风险仍可达一般人群的1.89倍。
研究者强调,过去30年间,心脏病死亡率的下降主要归因于一级预防,尤其是吸烟人数的减少、早期治疗、高血压及高胆固醇血症的良好管理等。由于与一般人群相比,心肌梗死组更多合并心血管疾病危险因素,如心绞痛、高血压、糖尿病及肥胖等,积极戒烟、运动和坚持健康饮食将有助于预防其心肌梗死的二次发作。
综上可见,年轻心脏病幸存者的长期健康风险不容忽视,未来心脏病发生风险仍显著增加,故应坚持处方药物治疗并积极改善生活方式(尤其是戒烟)来降低上述长期风险。
参考文献SchmidtM,etal.Long-TermSurvivalAmongPatientsWithMyocardialInfarctionBeforeAge50ComparedWiththeGeneralPopulation:ADanishNationwideCohortStudy.CircCardiovascQualOut 版权属《国际循环》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容须在醒目位置处注明“转自《国际循环》”
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