本文转自：闽北日报
世界心脏日
好好守护一颗“心”
（严数时制图）
陈勋善主任在为患者做身体检查
心脏是人体的“发动机”，日夜不停地为全身器官、细胞输送血液，通过自身的收缩和舒张，形成血液循环，为机体运行提供能量。心脏每一次正常跳动，让我们得以健康地活着。
今年的9月29日，是第22个世界心脏日。今天，我们特地医院心内科陈勋善主任医师，为大家聊聊护“心”这些事。
重视身体发出的警报
今年6月23日，国家心血管病中心发布并解读了《中国心血管病健康和疾病报告》（下文简称“《报告》”）。《报告》指出，我国心血管病患病率处于持续上升阶段，每5例死亡病例中就有2例死于心血管病。推算心血管病现患病人数约3.3亿。
“在日常门诊中，最常见的心血管疾病是冠心病、心绞痛、心力衰竭、心律失常、高血压病等。”陈勋善说，尤其是高血压、高血糖、高脂血症、高尿酸血症人群，一旦步入老年，更容易并发心血管疾病，许多“四高”患者并发心血管疾病后，逐渐成为慢性病，需要长期随访治疗。
结合门诊诊疗经验，陈勋善告诉记者，让他感触最深的还是疾病谱的提前，患病人群逐渐年轻化，尤其是四十岁至五十岁的人群，这部分人群在家庭和工作中都处于“主心骨”的角色，但是这类人群患上心血管疾病的却越来越多，大部分患者在疾病发生前对身体的警示视而不医院进行进一步检查，导致心肌梗塞、脑血管意外（即脑卒中）、猝死等结局的发生，令人痛心。
“头晕、头胀、失眠、心慌、胸闷、心绞痛、疲乏、体重明显变化，这些都是身体发出的警报。”陈勋善说，当身体出现这些表现时，很多人会忽视，觉得休息一下就好，医院检查、体检，可能会造成严重的后果。他建议，日常已经有上述症状医院做心电图、血生化等常规检查，找到专业的医生就诊咨询，其次，应该学习相关的医学知识提高对心血管疾病的认识，最后，应调整好日常的生活起居和心理状态，做到生活和工作的平衡。
注意，这些行为很“伤心”
《报告》指出，五大因素影响着我们血管健康，即烟草使用、合理膳食、身体活动、健康体重、健康心理五个方面。
“心血管疾病的危害无年龄、身份、地域之分。”陈勋善说，“三高”是“伤心”的最大原因，容易引起冠心病，如果病情进展严重，会导致急性血栓的形成，从而造成心肌梗死。此外，高血脂的人群，血液中的胆固醇代谢异常，也会在血管壁上形成斑块，而糖代谢异常人群会影响脂质的正常合成和分解，进一步促进心血管疾病的发展。
《报告》中提及，身体活动与高血压的发病负相关，即活动量越小的人群，高血压发病率越高，而中、高强度身体活动能降低CVD风险（心脑血管疾病风险）。健康体重方面，年，中国6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为8.4%和3.1%，与年相比，分别增加了1.9%和0.4%；年中国≥18岁居民超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，与年相比，增幅分别为7.3%和4.8%，农村增幅高于城市。全国每3个成年人中，就有1人为腹型肥胖，这就为心血管患病蓄积了大量的“后备军”。
肥胖人群心脏负荷大，会导致心肌肥大，从而引发心肌病。而过量地吸烟，也会损伤血管内皮，加速血管壁斑块的形成，吸烟产生的有害物质也会加速心血管疾病的发生。
值得一提的是，现在很多年轻人是“熬夜党”。陈勋善提醒，年轻人晚上熬夜时，违背正常的作息规律，长久下来导致血压升高、心率增快，非常容易诱发急性心血管疾病。中国慢性病前瞻性研究发现，如果每晚睡眠时间少于6小时，容易导致心血管疾病出现。
这样做，养护心脏健康
“伤心”很危险，要如何养护我们的心脏？
“预防‘四高’的发生是很重要的。”陈勋善说，其次，在饮食上要做到避免高盐、高糖、高脂、高胆固醇饮食的摄入，增加新鲜果蔬和杂粮的摄入量，规律进食。吸烟人群要尽早戒烟，普通人群要保持好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠。此外，也要适当安排运动，运动能提高血液循环、心肌耐力、心肺功能，改善体质。
如今正是秋冬相交之时，秋，是“收藏”的季节。陈勋善建议，秋季早晚凉爽，昼夜温差加大，此时讲究阳气内敛，早上不能大量出汗，起床后注意不要在空腹的状态下锻炼，要注意保暖，等到太阳升起，气温升高，再适当加衣。秋季天气干燥，日常生活中要注意多饮水。秋冬季血压容易升高，有血压问题的人群要注意及时监测血压。
外在条件多注意，内在心理也要多调适。不少人在秋季容易出现“悲秋”等悲观情绪，此时要注意调适心情，让自己用乐观的态度面对工作和生活。
心肺联合康复提供更多帮助
血管堵了放支架，心律失常做手术，这是不少患有心血管疾病患者熟知的治病流程。但是，术后应该如何康复，如何更好地生活，对于许多患者而言，却是一片空白的未知地。
在中医治疗心血管疾病方面，医院有丰富经验。
“医院自制的九九降压1号、2号、3号等制剂，接受度广，受到很多患者的喜爱。”陈勋善说，中医的养生观念和诊疗模式，更加符合国人的疾病观念，中医与病人的沟通更为细致，药物使用更加温和。医院特色的隆力福胶囊能增强体质，在配合慢性病治疗方面起到了很大的作用。
陈勋善介绍，为了更好地帮助心血管疾病人群，医院今年开展了“心肺联合康复”专科课题，这一课题，将从药物处方、运动处方、营业处方、戒烟处方、心理处方5个方面，为患有心脑血管疾病的人群量身定制治疗方案和康复方案，以全程管理的理念，为患者提供更加优质的服务。
“心脑血管疾病术后，如何提高生活质量和改善预后，很多病人对此是了解不足的，我们开展这个课题，能为病人提供更多更有效的服务。”陈勋善说，“心肺联合康复”课题由心内科和肺病科两大实力科室联手，是医院第二个省级“创双高”课题，预计开展后，将为心脑血管病和肺病患者提供更多帮助，医院也将设立心肺联合康复中心，为患者的后续康复提供更优质的服务。
作者：□李思敏杨德鸣文/摄
