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精准——为患者和家属解读规范化治疗细节
声明：本文为痛风规范化治疗科普读物，治疗诊断请遵医嘱。
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作者
韵意
来源
痛风防治指南
上周食谱推送出去后，收到了不少粉丝的留言，大家几乎都问了同一个问题“痛风不是不能吃菠菜吗？”
为什么大家会产生“痛风不能吃菠菜”的印象呢？打开网络，随便搜索“痛风不能吃什么”这类问题，找到的答案十有八九都是：“痛风不能吃菠菜、花菜……”。一些还没有学习新的痛风诊治知识的医生也会这样回答。
新的研究证明，上述旧观点是错误的。北京医院张奉春教授就多次撰文认为“大家所担心的菠菜、芦笋、豆芽、花菜、豆类等中等嘌呤蔬菜，以往观点认为应该少吃。但近来越来越多的研究发现：富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛风发生率，甚至还能促进尿酸排泄。”（《北京协和专家：嘌呤含量表过时了！痛风饮食最新指南》）
我们常见的食物嘌呤含量的定义：每g食物中含有多少毫克的嘌呤，比如：干木耳的嘌呤含量是mg/g，就是说克干木耳含有嘌呤mg。但水发后，木耳吸收了大量的水分，重量会增加10-12倍，原来克的木耳成了0克，而木耳所含的嘌呤总量并没有改变，还是mg，这时测定水发木耳的嘌呤含量为16.6mg/g，杠杠的低嘌呤食物啊！是不是就可以吃了呢？因此，不能只看嘌呤食物含量表，还需要进行科学的计算，控制嘌呤的摄入总量（关于怎样正确计算摄入嘌呤含量，大家可以看看这篇文章：《80%痛风患者都不知道的秘密，今天免费教给你！》）。
我们推送的食谱，是经过周密的科学计算，综合考虑了痛风患者每日摄入嘌呤含量、热量、蛋白质和碳水化合物，是名副其实的“最有营养的低嘌呤痛风食谱”！按照我们的食谱进行日常饮食，不仅能降尿酸控制痛风发作，还能减肥瘦身！做完了菜也别急着吃，顺手拍张照片发给 红薯具有利尿、降血压的功效，小米可排尿酸、保护肾脏。两者搭配，可以减少尿酸在肾脏的沉积，帮助痛风患者预防肾脏病变。
葱油萝卜丝
萝卜味甘、辛，性凉，含有能有效促进尿酸排泄的营养物质，而且白萝卜属于碱性食物，凉拌能够利尿消肿。
午餐
水煮牛肉
牛肉有补精血、温经脉的作用，能滋养脾胃、强筋健骨、利尿消肿，适用于水肿、小便不利、腰膝酸软等患者。
清炒油菜
油菜中含有丰富的钙、铁和维生素C，胡萝卜素也很丰富，是人体黏膜及上皮组织维持生长的重要营养源，对于抵御皮肤过度角化大有脾益。
晚餐
什锦蔬菜炒饭
玉米粒中的维生素B1能补充米饭中缺乏的维生素，同时它也是高纤维高钾蔬菜，能有效地降低炒饭的餐后血糖血脂反应。
冬瓜蘑菇汤
冬瓜所含的维生素C有助于降低血液中的尿酸水平，预防关节疼痛。
早餐
材料：
小米50g，红薯75g
做法：
1、小米淘洗干净，浸泡30分钟；
2、红薯去皮，切成小块；
3、锅置火上，加适量清水煮沸，放入小米，用大火煮沸，放入红薯块，转小火熬煮20分钟即可。
材料：
白萝卜g，大葱10g
配料：
盐、植物油各适量
做法：
1、白萝卜洗净，去皮，切丝，用盐腌渍约半小时；
2、大葱切丝，备用；
3、萝卜丝腌渍好后，取出沥水，挤干，备用；
4、锅置火上，倒油烧至六成熟，下葱丝炸出香味，浇在萝卜丝上拌匀即可。
午餐
材料：
瘦牛肉g，绿豆芽g
配料：
豆瓣酱、葱、蒜、姜、盐、酱油、生粉、料酒、花椒面（根据个人口味）各适量
做法：
1、牛肉洗净，切成约四五厘米长、2.5厘米宽的薄片，放入干淀粉，少许盐和料酒、酱油抓匀，腌制20分钟；
2、姜切片，蒜切末，葱切碎，绿豆芽去根洗净；
3、绿豆芽焯水，捞出沥干，铺入碗中；
4、锅内放少许油，豆瓣酱炒匀，再放姜、蒜炒香。倒入清水约毫升，煮开，依次放入酱油、胡椒粉、牛肉，煮熟，装入有豆芽的碗中；
5、另起锅烧热油，浇在肉上撒入的香葱碎，即可。
材料：
油菜g
配料：
植物油、盐、蒜末
做法：
1、油菜洗净，沥水。
2、锅内加适量油，7、8成热，放入蒜末儿，煸香；
3、放入油菜，大火翻炒，加少许盐，收汁即可。
白米饭一碗（大米50g）
上周有朋友反映g大米蒸饭太多了，本周就计算成50g，蒸出米饭量为3.3寸碗（标准碗）半碗。
如果你觉得50g不够吃，仍旧吃g也行，那么我们可以少吃20g牛肉，这样算下来，当天的摄入量依然不超标。
晚餐
材料：
剩米饭60g，胡萝卜30g，鸡蛋一个，玉米粒20g
配料：
植物油、盐、胡椒粉
做法：
1、胡萝卜切丁；鸡蛋打匀；剩米饭打散；
2、锅中放少许油，加玉米粒、胡萝卜丁翻炒一分钟，再盖上盖子焖1分钟促进其变熟，然后打开盖子让水分散发；
3、加入剩米饭，中火炒匀，米饭温度足够高时，加入鸡蛋液翻炒，让它均匀地包裹在米粒的外面；
4、加盐和胡椒粉调味，即可。
材料：
冬瓜g、平菇50g
配料：
盐、黑胡椒、芝麻碎
做法：
1、冬瓜洗净，切块；平菇洗净；
2、锅内水烧开后，下冬瓜和平菇；
3、再次水开的时候放黑胡椒、芝麻碎；
4、十分钟之后放盐，出锅即可。
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3年前，我在《痛风规范化治疗》一文中提出规范化治疗概念，总结了规范化治疗的六个要素，首次把自我管理和定期复查列入痛风治疗重要组成，医院、医学网站、媒体等纷纷转载，痛风规范化治疗得到了普及，很多患者因此摆脱痛风疾病困扰。
为了让更多痛风患者看到、看懂“痛风治疗秘籍”，学会痛风规范化治疗，早日治愈痛风，我计划以患者视觉重写《痛风规范化治疗》。
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