凡有上述表现,同时符合我国酒精性心肌病的诊断标准:有大量饮酒史(约合纯酒精125毫升,即每日啤酒4瓶或白酒150克)、持续10年以上(世界卫生组织标准:女性>40克/天,男性>80克/天,饮酒5年以上)者,在排除其他原因所致的心脏病后,应考虑本病
1.心脏增大:常是酒精性心肌病最早的表现多在体检、胸透、做彩超时发现,心脏呈普大型早期病例于戒酒4～8周后心脏迅速缩小;晚期病人虽然也能有所缩小,但很难恢复到正常
3.心律失常:房颤与室性早搏多见同一种心律失常可反复出现,如酗酒猝死者多为室颤所致
2.心力衰竭:常缓慢出现心慌、气短、乏力,继而呼吸困难重者合并右心衰竭,出现下肢水肿,颈静脉怒什么叫原发性肺结核张,肝淤血,胸腔积液等
4.去首高血压:舒张压增高而收缩压正常或偏低称之为“去首高血压”,此点有别于原发性扩张型心肌病
酒精性心肌病的发生发展较为隐匿,嗜酒者常在不知不觉中患病,多见于30～55岁的男性,有5～10年以上的嗜酒史症状多种多样,常有以下表现:
73岁的邹大爷,最近一段时间常感心悸、胸闷和气短一天突然出现呼吸困难,家人送他到急诊,检查后发现:血压100/110毫米汞柱,心脏扩大、肾功能不全在医生的询问下,邹大爷自述12岁就开始喝白酒,且酒量越来越大,现在每天至少要喝1斤,曾有两次醉倒晕厥根据其大量饮酒近60年,结合检查诊断为“酒精性心肌病”邹大爷很意外,“都说喝酒伤肝,难道也会伤心吗……?”
新闻来源:http://health.肥厚性心肌病的中医治疗sina.com.cn/d/2015-09-29/doc-ifxieymv.shtml
有轻度心力衰竭时,限制体力活动,低盐饮食及适当利尿治疗可改善心功能;中、重度充血性心力衰竭时,其治疗同原发性扩张型心肌病,以利尿药、洋地黄、血管扩张药和血管紧张素转化酶抑制剂为主,并注意纠正电解质紊乱,包括低血钾和低血镁
5.心外损害:主要有酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化、酒精性肌病、痛风性关节炎、肾功能不全等
酒精性心肌病治疗的关键是戒酒即使心脏明显扩大伴有严重心力衰竭者,戒酒治疗仍可使预后得到改善
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