很多人都知道爱因斯坦,但相信很多人都不知道爱因斯坦是怎么死的?年4月18日凌晨1时15分,爱因斯医院撒手人寰,享年76岁。伟大的物理学家爱因斯坦死于“腹主动脉瘤破裂”。那么这是一种什么样的病呢?
什么是腹主动脉瘤?
也许大家对腹主动脉瘤还比较陌生,但实际上这种病并不少见。腹主动脉,就是人体腹部的大动脉。而腹主动脉瘤是人体的腹主动脉由于某些原因而扩张并膨胀达到一定程度所引起的一种疾病。动脉瘤和我们通常理解的肿瘤不一样。一般人理解的肿瘤就是体内长了一块东西,而且会越长越大。长到一定程度的时候,肿瘤还可以侵犯到周围的器官或者转移到远处的器官。而腹主动脉瘤则不同,它是腹主动脉出现了扩大,就像吹气球一样。它本身是一种良性疾病,但是却非常凶险。如果腹主动脉突然增大并扩张到一定程度,很有可能破裂并引起致命的大出血,就好像是把气球吹破了。而腹主动脉是人体大动脉里发生动脉瘤机率相对高的部位。其发病多见于老年人,患有动脉粥样硬化的人。在65岁老年人中,发生率大约8%。
腹主动脉瘤有什么症状?
腹主动脉瘤早期,或者在没有达到一定大小的情况下,一般没有症状。直径4、5cm以下的腹主动脉瘤,瘤体破裂的危险性相对小,病人没有明显的症状,仅仅是偶然间会摸到腹部有一个跳动的包块。早期通常不容易发现,因为瘤体并没有明显造成病人太多的痛苦。随着动脉瘤增大就会出现其他症状了。其中第一个就是疼痛。当疼痛加剧时,往往预示着动脉瘤马上要破裂,甚至已经破裂,那时就为时已晚了。有时候病人会感觉到丝丝隐痛,这是因为包块大了,顶在那儿不舒服。直径较大的腹主动脉瘤,外壳变得很薄,按压也会有疼痛的感觉。
另外一个症状就是动脉栓塞。由于血管局部膨大,血液流动时就会产生涡流,这个涡流会造成动脉壁内层形成血栓,这就是医学上所谓的附壁血栓。这些血栓一旦脱落,就会随着血流流向下肢,造成下肢动脉的栓塞。病人会表现为突然的下肢疼,甚至走不了路。有的病人就是因为下肢缺血才发现腹主动脉瘤的。所以多数动脉瘤是病人自己偶尔发现的,也有一些病人的动脉瘤是在正常体检过程发现的。比如查体做肝胆肾脾B超,做腹部或盆腔CT检查,偶然发现主动脉鼓了一个大包。
动脉瘤真性、假性两种都很危险
腹主动脉瘤这种危重急症有真性和假性之分。从字面意义上理解,我们会认为真性的才是动脉瘤,假性的只不过是与动脉瘤差不多的一种相似表现,既然叫假性,就没必要重视了,其实不然。医院血管外科主任姜剑军主任更正说:其实真性与假性只不过是从表现形式上来区分的,两者皆属于腹主动脉瘤。而且,假性的更具迷惑性,也更为危险。
所谓假性,就是其血管壁已经破裂,因为血管周围组织的包裹,使血液还没有破裂到腹腔之中,但其实它的动脉壁已经损毁了,这种现象是非常危险的,需要尽早手术治疗。而所谓真性,是指整个流壁和血管组织更薄了,处于将破未破的边缘。
不论其是真性还是假性,都是患者不应该忽视的,认清这一点,对于病情的及时医治,有着非常重要的作用。
腹主动脉瘤如何治疗,需要手术吗?
一般来说3、4cm以下、没有症状的,可以不用手术,暂时保守治疗。保守治疗就是控制动脉硬化,改掉不良的生活习惯,比如说戒烟,调整饮食结构,控制高血压等。同时,每半年到一年要做超声多普勒检查或CT检查,了解动脉瘤的进展速度以及大小变化情况。当动脉瘤已经达到4、5cm以上,就要考虑采取外科干预。因为这个时候,动脉瘤破裂的几率比较大,危险性很高。
预防动脉硬化控制血压
国内外研究都表明,腹主动脉瘤患者数量在逐年增加,这与人们的生活水平与生活习惯改变有非常大的关系。要想减少腹主动脉瘤的发病几率,保持健康的饮食起居习惯,控制好血压是非常重要的。
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