多饮多尿是糖尿病的典型症状，所以一提到多饮多尿症状，人们自然就会想到糖尿病。但要强调的是，多饮多尿症状并非糖尿病患者所特有，需要警惕是否罹患中枢性尿崩症。
尿量超过毫升/天称尿崩。中枢性尿崩症(diabetesinsipidus)是由于下丘脑-神经垂体功能低下、抗利尿激素(ADH)分泌和释放不足引起的综合征，主要表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗透压尿。凡病变累及分泌抗利尿激素的神经元(下丘脑的室旁核及视上核)、输送抗利尿激素的神经束(垂体柄)、储存抗利尿激素的神经垂体时，均可引起中枢性尿崩症。常见的病因有下丘脑和垂体肿瘤、颅脑外伤、鞍区手术、放射治疗、颅内感染等。
孙某，大庆人，50岁。一年前出现口渴、多饮、多尿等症状，以为得上糖尿病，医院化验血糖，尿糖及糖化血红蛋白，指标都正常。近一个月每天尿量达毫升/天。为求进一步诊治来哈尔滨医院神经外科三病房就诊，经仔细询问病史及查体考虑不能排除中枢性尿崩症。进一步行头部核磁检查发现鞍区占位性病变，考虑垂体腺瘤。入院后给予行经鼻蝶窦入路鞍区占位切除术，病理回报为垂体腺瘤。术后患者恢复良好，多饮多尿症状消失，尿量也恢复正常水平毫升/天。
术前生化回报，空腹血糖正常5.62mmol/L,血钠增高.4mmol/L.
术前头颅侧位X片
术前头部CT
术前头部增强核磁
术中肿瘤组织
术后病理回报垂体腺瘤
术后头部CT
根据病因中枢性尿崩症分为三种类型：先天性、继发性和遗传性。先天性、遗传性都是因为神经垂体系统本身病变所致，也称为原发性中枢性尿崩症；外伤、肿瘤、手术、感染、肉芽肿和血管病变所致的尿崩也称为继发性中枢性尿崩症。根据尿崩症发生和持续的时间，分为暂时性、持续性和三相性尿崩。根据患者24小时尿量可分为轻中重三型。轻度尿量-ml；中度尿量-ml；重度尿量ml以上。
由肿瘤压迫、炎性浸润或颅脑外伤引起的中枢性尿崩症，必须处理好原发病。鞍区肿瘤患者，术中尽量避免损伤垂体后叶、垂体柄和垂体门脉系统。针对炎性病变可用激素治疗。醋酸去氨加压素片（弥凝）是激素治疗中枢性尿崩症的首选药物。
