扩张型充血性心肌病
扩张型充血性心肌病(DCM)是一组心脏疾病，患者的心室扩大但不能泵出足够的血液以满足全身需要，从而致使心力衰竭。
致使DCM最常见的病因是广泛流行的冠心病(见第27节)。冠状动脉疾病产生后，心肌本身亦不能取得足够的血液灌注，从而致使心肌永久伤害。未遭到损伤的心肌组织随后出现代偿性的过度舒展和紧张，以期能补偿下降的心脏泵血功能。当这类紧张和舒展不足以代偿受损的心脏泵血功能时，就发展成为DCM。病毒感染而至的心肌急性炎症反应(心肌炎)可以减弱心肌收缩力并致使DCM的产生(有时被称为病毒性心肌病)。在美国，柯萨奇B病毒是引发病毒性心肌病的最常见缘由。某些慢性代谢性疾病，如糖尿病和甲状腺功能亢进等，终究有可能会致使DCM的产生。某些药物如酒精、可卡因和抗抑郁药等有时也致使DCM的产生。酒精性心肌病可在重度饮酒10年后产生。其他少见的缘由如妊娠和结缔组织疾病(例如风湿性关节炎等)也可引发DCM。
扩张型充血性心肌病的症状DCM的首发症状通常是活动后气促和易于疲乏等，这是由于心脏泵血功能障碍(心衰)而至。当心肌病是由感染引发时，患者的首发症状可以是突然发热和类流感样症状。不管是何种病因，患者的心率增快，同时伴随血压下落或正常、在大腿和腹部有液体潴留和肺中液体淤积。由于增大的心脏引发心脏瓣膜开、闭功能障碍，故常致使心脏内(二尖瓣和三尖瓣)存在1定量的血液回流。在此种情况下，借助于听诊器常能闻及心脏杂音。心肌损伤和心肌的紧张或舒展常可致使心律失常(过快或过慢)。
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